中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
3期
33-35
,共3页
胰腺癌%腹泻%胆管%早期诊断
胰腺癌%腹瀉%膽管%早期診斷
이선암%복사%담관%조기진단
目的 探讨早期胰腺癌的临床表现与诊断方法,提高胰腺癌的早期诊断率.方法 对资料完备的64例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 首发症状腹泻者24例,初次B超检查均发现肝内外胆管轻度或中度扩张,其中3例合并胰管扩张;首发症状黄疸者22例,初次B超检查发现胰头部呈局限性肿大,主胰管重度扩张,肝内外胆管及胆总管中度或重度扩张.首发症状腰背疼痛18例,初次B超检查发现胰体尾边缘部有高回声光团,主胰管、胆总管不扩张.B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为重要的辅助检查.手术、B超或CT引导下穿刺活检是最直接诊断的依据.血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测是确诊的最佳手段.结论 重视胰腺癌的早期非特异性症状,警惕肝内外胆管轻度或中度扩张可能为早期胰腺癌,对高危可疑患者应联合应用影像学、肿瘤标志物、穿刺、剖腹探查等方法提高诊断率.
目的 探討早期胰腺癌的臨床錶現與診斷方法,提高胰腺癌的早期診斷率.方法 對資料完備的64例胰腺癌患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 首髮癥狀腹瀉者24例,初次B超檢查均髮現肝內外膽管輕度或中度擴張,其中3例閤併胰管擴張;首髮癥狀黃疸者22例,初次B超檢查髮現胰頭部呈跼限性腫大,主胰管重度擴張,肝內外膽管及膽總管中度或重度擴張.首髮癥狀腰揹疼痛18例,初次B超檢查髮現胰體尾邊緣部有高迴聲光糰,主胰管、膽總管不擴張.B超、CT、磁共振胰膽管造影(MRCP)及內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)為重要的輔助檢查.手術、B超或CT引導下穿刺活檢是最直接診斷的依據.血清癌胚抗原(CEA)和糖類抗原19-9(CA19-9)聯閤檢測是確診的最佳手段.結論 重視胰腺癌的早期非特異性癥狀,警惕肝內外膽管輕度或中度擴張可能為早期胰腺癌,對高危可疑患者應聯閤應用影像學、腫瘤標誌物、穿刺、剖腹探查等方法提高診斷率.
목적 탐토조기이선암적림상표현여진단방법,제고이선암적조기진단솔.방법 대자료완비적64례이선암환자적림상자료진행회고성분석.결과 수발증상복사자24례,초차B초검사균발현간내외담관경도혹중도확장,기중3례합병이관확장;수발증상황달자22례,초차B초검사발현이두부정국한성종대,주이관중도확장,간내외담관급담총관중도혹중도확장.수발증상요배동통18례,초차B초검사발현이체미변연부유고회성광단,주이관、담총관불확장.B초、CT、자공진이담관조영(MRCP)급내경역행이담관조영(ERCP)위중요적보조검사.수술、B초혹CT인도하천자활검시최직접진단적의거.혈청암배항원(CEA)화당류항원19-9(CA19-9)연합검측시학진적최가수단.결론 중시이선암적조기비특이성증상,경척간내외담관경도혹중도확장가능위조기이선암,대고위가의환자응연합응용영상학、종류표지물、천자、부복탐사등방법제고진단솔.
