海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2008年
3期
49-51
,共3页
糖尿病%低血糖脑病
糖尿病%低血糖腦病
당뇨병%저혈당뇌병
目的 分析老年糖尿病患者低血糖脑病的病因、临床表现、治疗及预后特点.方法 对近5年来本院收治的60岁以上确诊为低血糖脑病20例患者的病因、临床表现、治疗及预后特点进行回顾性分析.结果 老年糖尿病患者发生低血糖的病因与进食突然减少,用药过量,药物协同作用,老年人生理机能减退,及伴心肝肾功能不全相关.临床表现初期有交感神经兴奋4例,脑功能障碍症状多样,误诊率50%.治疗静脉推注高渗糖,病人意识清醒或好转后,3例病人即停用葡萄糖,2例再次昏迷,复查血糖仍低.17例继续以5%葡萄糖静滴,血糖控制在5.6～8.3mmol/L之间,持续2～3天.预后15例完全康复.5例低血糖时间＜6小时的遗留后遗症.结论 老年糖尿病患者是低血糖脑病的易发人群,病因多样,临床症状多数类似脑血管病,易误诊.经治疗病人清醒或好转,仍需继续监测血糖及补充葡萄糖2～3天.及早诊断治疗(低血糖时间＜6小时),大部分预后良好.
目的 分析老年糖尿病患者低血糖腦病的病因、臨床錶現、治療及預後特點.方法 對近5年來本院收治的60歲以上確診為低血糖腦病20例患者的病因、臨床錶現、治療及預後特點進行迴顧性分析.結果 老年糖尿病患者髮生低血糖的病因與進食突然減少,用藥過量,藥物協同作用,老年人生理機能減退,及伴心肝腎功能不全相關.臨床錶現初期有交感神經興奮4例,腦功能障礙癥狀多樣,誤診率50%.治療靜脈推註高滲糖,病人意識清醒或好轉後,3例病人即停用葡萄糖,2例再次昏迷,複查血糖仍低.17例繼續以5%葡萄糖靜滴,血糖控製在5.6～8.3mmol/L之間,持續2～3天.預後15例完全康複.5例低血糖時間＜6小時的遺留後遺癥.結論 老年糖尿病患者是低血糖腦病的易髮人群,病因多樣,臨床癥狀多數類似腦血管病,易誤診.經治療病人清醒或好轉,仍需繼續鑑測血糖及補充葡萄糖2～3天.及早診斷治療(低血糖時間＜6小時),大部分預後良好.
목적 분석노년당뇨병환자저혈당뇌병적병인、림상표현、치료급예후특점.방법 대근5년래본원수치적60세이상학진위저혈당뇌병20례환자적병인、림상표현、치료급예후특점진행회고성분석.결과 노년당뇨병환자발생저혈당적병인여진식돌연감소,용약과량,약물협동작용,노년인생리궤능감퇴,급반심간신공능불전상관.림상표현초기유교감신경흥강4례,뇌공능장애증상다양,오진솔50%.치료정맥추주고삼당,병인의식청성혹호전후,3례병인즉정용포도당,2례재차혼미,복사혈당잉저.17례계속이5%포도당정적,혈당공제재5.6～8.3mmol/L지간,지속2～3천.예후15례완전강복.5례저혈당시간＜6소시적유류후유증.결론 노년당뇨병환자시저혈당뇌병적역발인군,병인다양,림상증상다수유사뇌혈관병,역오진.경치료병인청성혹호전,잉수계속감측혈당급보충포도당2～3천.급조진단치료(저혈당시간＜6소시),대부분예후량호.
