CAJ | 학술논문

[目的]总结16例完全型房室隔缺损(complete atrioventricular septal defect,CAVSD)手术治疗体会.[方法]16例中男9例,女7例.平均月龄25±19月,其中小于6个月龄的7例.据Rastelli分型A型12例,B型2例,C型2例.重度、中度、轻度肺动脉高压分别为9例、5例、2例.手术按McGoon氏"双片法"12例,"单片法"4例.手术前平均肺动脉压(MPAP)/平均主动脉压(MAP)的均值为0.73±0.24,术后为0.49±0.18,两者具显著统计学差异(P＜0.01).[结果]2例患儿术后早期死于因重度肺动脉高压所致的严重低心排,死亡率12.5%.并发症发生率43.8%(7/16).存活病人均获得随访,平均随访时间(95±38)月,随访结果二尖瓣中度返流1例,轻度返流5例.三尖瓣中度返流2例,轻度返流4例,没有病人因房室瓣返流而再次手术.全组病人术后无Ⅲ°房室传导阻滞、左室流出道狭窄及房、室缺残余漏.[结论]CAVSD由于大量左向右分流和房室瓣返流,多数患儿6～12个月龄即出现肺血管阻塞性病变及心力衰竭,因此应在肺血管病变发生前,早期行根治术.
[목적]총결16례완전형방실격결손(complete atrioventricular septal defect,CAVSD)수술치료체회.[방법]16례중남9례,녀7례.평균월령25±19월,기중소우6개월령적7례.거Rastelli분형A형12례,B형2례,C형2례.중도、중도、경도폐동맥고압분별위9례、5례、2례.수술안McGoon씨"쌍편법"12례,"단편법"4례.수술전평균폐동맥압(MPAP)/평균주동맥압(MAP)적균치위0.73±0.24,술후위0.49±0.18,량자구현저통계학차이(P＜0.01).[결과]2례환인술후조기사우인중도폐동맥고압소치적엄중저심배,사망솔12.5%.병발증발생솔43.8%(7/16).존활병인균획득수방,평균수방시간(95±38)월,수방결과이첨판중도반류1례,경도반류5례.삼첨판중도반류2례,경도반류4례,몰유병인인방실판반류이재차수술.전조병인술후무Ⅲ°방실전도조체、좌실류출도협착급방、실결잔여루.[결론]CAVSD유우대량좌향우분류화방실판반류,다수환인6～12개월령즉출현폐혈관조새성병변급심력쇠갈,인차응재폐혈관병변발생전,조기행근치술.