立体定向和功能性神经外科杂志
立體定嚮和功能性神經外科雜誌
입체정향화공능성신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF STEREOTACTIC AND FUACTIONAL NCUOSURGERY
2007年
5期
297-299
,共3页
胶质瘤%手术后残留%伽玛刀%放射分割
膠質瘤%手術後殘留%伽瑪刀%放射分割
효질류%수술후잔류%가마도%방사분할
目的 探讨伽玛刀放射神经外科结合短程放疗治疗胶质瘤手术后残留的近期疗效及相关问题.方法 本组34例,其中14例(胶质瘤Ⅰ~Ⅱ级术后残留8例,胶质瘤Ⅱ~Ⅲ级术后残留体积<3cm3的6例行单纯伽玛刀治疗,周边平均剂量15.4±2.6 Gy,以40%~50%等剂量曲线覆盖残瘤.20例(含Ⅱ~Ⅲ级以上胶质瘤残瘤和胶母细胞瘤术后残瘤)采用伽玛刀结合短程放疗,伽玛刀周边平均剂量20.6±2.4 Gy,以40%~50%等剂量曲线覆盖残瘤,短程放疗总量3200~4000 cGy.结果 平均随访期14.4±6.2个月(6~22个月).单纯伽玛刀治疗组有效率为85.71%;伽玛刀结合短程放疗组有效率为75%;临床症状在治疗15~30天后缓解,放射性反应轻,为一过性,未观察到并发症.结论 良性期胶质瘤术后残留及部分胶质瘤Ⅱ~Ⅲ级术后残留体积小者采用伽玛刀单纯治疗,疗效肯定,短期无复发病例,无毒副反应.恶性胶质瘤术后残留,应用伽玛刀结合短程放疗,近期疗效满意,毒性反应为一过性,复发得以控制或延迟.伽玛刀是胶质瘤重要的辅助治疗方法.
目的 探討伽瑪刀放射神經外科結閤短程放療治療膠質瘤手術後殘留的近期療效及相關問題.方法 本組34例,其中14例(膠質瘤Ⅰ~Ⅱ級術後殘留8例,膠質瘤Ⅱ~Ⅲ級術後殘留體積<3cm3的6例行單純伽瑪刀治療,週邊平均劑量15.4±2.6 Gy,以40%~50%等劑量麯線覆蓋殘瘤.20例(含Ⅱ~Ⅲ級以上膠質瘤殘瘤和膠母細胞瘤術後殘瘤)採用伽瑪刀結閤短程放療,伽瑪刀週邊平均劑量20.6±2.4 Gy,以40%~50%等劑量麯線覆蓋殘瘤,短程放療總量3200~4000 cGy.結果 平均隨訪期14.4±6.2箇月(6~22箇月).單純伽瑪刀治療組有效率為85.71%;伽瑪刀結閤短程放療組有效率為75%;臨床癥狀在治療15~30天後緩解,放射性反應輕,為一過性,未觀察到併髮癥.結論 良性期膠質瘤術後殘留及部分膠質瘤Ⅱ~Ⅲ級術後殘留體積小者採用伽瑪刀單純治療,療效肯定,短期無複髮病例,無毒副反應.噁性膠質瘤術後殘留,應用伽瑪刀結閤短程放療,近期療效滿意,毒性反應為一過性,複髮得以控製或延遲.伽瑪刀是膠質瘤重要的輔助治療方法.
목적 탐토가마도방사신경외과결합단정방료치료효질류수술후잔류적근기료효급상관문제.방법 본조34례,기중14례(효질류Ⅰ~Ⅱ급술후잔류8례,효질류Ⅱ~Ⅲ급술후잔류체적<3cm3적6례행단순가마도치료,주변평균제량15.4±2.6 Gy,이40%~50%등제량곡선복개잔류.20례(함Ⅱ~Ⅲ급이상효질류잔류화효모세포류술후잔류)채용가마도결합단정방료,가마도주변평균제량20.6±2.4 Gy,이40%~50%등제량곡선복개잔류,단정방료총량3200~4000 cGy.결과 평균수방기14.4±6.2개월(6~22개월).단순가마도치료조유효솔위85.71%;가마도결합단정방료조유효솔위75%;림상증상재치료15~30천후완해,방사성반응경,위일과성,미관찰도병발증.결론 량성기효질류술후잔류급부분효질류Ⅱ~Ⅲ급술후잔류체적소자채용가마도단순치료,료효긍정,단기무복발병례,무독부반응.악성효질류술후잔류,응용가마도결합단정방료,근기료효만의,독성반응위일과성,복발득이공제혹연지.가마도시효질류중요적보조치료방법.