CAJ | 학술논문

目的:探讨乳腺癌术后持续化疗与不同放疗方案的最佳组合,以求在不影响全身治疗和局部复发的前提下尽可能减少放疗的肺损伤和其他毒副反应.方法:临床病例选择后,根据不同的放化疗过程分为4组(A组:化疗+锁骨上野、腋窝野及胸壁切线野同时放疗+化疗组;B组:锁骨上野、腋窝野及胸壁切线野同时放疗+化疗组;C组:化疗+锁骨上野、腋窝野及胸壁切线野同时放疗组;D组:化疗+锁骨上野、腋窝野及胸壁切线野分阶段放疗组),并进行随访追踪.所有患者治疗结束后均随访3～5年.结果:A组放射性肺损伤发生率最高,而D组发生率最低,与其他各组比较差异均有统计学意义,B、C、D组与A组比较,P值分别为0.023、0.011和0.000,D组与B、C组比较,P值分别为0.015和0.007;4组局部复发率、远处转移率、5年生存率及骨髓抑制比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;放射性皮炎发生率A组最高,D组最低,与其他各组比较差异均有统计学意义,B、C、D组与A组比较,P值分别为0.033、0.042和0.014,D组与B、C组比较,P值分别为0.023和0.019.结论:乳腺癌术后化疗同时设野分阶段放疗可明显降低放射性肺损伤及其他毒副反应发生率,且不影响局部复发率、远处转移率及5年生存率.
목적:탐토유선암술후지속화료여불동방료방안적최가조합,이구재불영향전신치료화국부복발적전제하진가능감소방료적폐손상화기타독부반응.방법:림상병례선택후,근거불동적방화료과정분위4조(A조:화료+쇄골상야、액와야급흉벽절선야동시방료+화료조;B조:쇄골상야、액와야급흉벽절선야동시방료+화료조;C조:화료+쇄골상야、액와야급흉벽절선야동시방료조;D조:화료+쇄골상야、액와야급흉벽절선야분계단방료조),병진행수방추종.소유환자치료결속후균수방3～5년.결과:A조방사성폐손상발생솔최고,이D조발생솔최저,여기타각조비교차이균유통계학의의,B、C、D조여A조비교,P치분별위0.023、0.011화0.000,D조여B、C조비교,P치분별위0.015화0.007;4조국부복발솔、원처전이솔、5년생존솔급골수억제비교,차이균무통계학의의,P＞0.05;방사성피염발생솔A조최고,D조최저,여기타각조비교차이균유통계학의의,B、C、D조여A조비교,P치분별위0.033、0.042화0.014,D조여B、C조비교,P치분별위0.023화0.019.결론:유선암술후화료동시설야분계단방료가명현강저방사성폐손상급기타독부반응발생솔,차불영향국부복발솔、원처전이솔급5년생존솔.