肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2007年
5期
342-345
,共4页
普萘洛尔%5单硝酸异山梨醇酯%螺内酯%食管静脉曲张%出血
普萘洛爾%5單硝痠異山梨醇酯%螺內酯%食管靜脈麯張%齣血
보내락이%5단초산이산리순지%라내지%식관정맥곡장%출혈
目的 探讨普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合运用预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性.方法 106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能child-pugh分级为A级和B级随机分成治疗组54例,接受口服普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察.随访时间为24个月,完成随访治疗组51例、对照组51例.结果 在观察期间,治疗组发生出血27.5%(14/51),对照组为52.9%(27/51)(P＜0.01);发生多次出血者低于对照组13.7% vs 37.3%(P＜0.05).因出血接受输血人数治疗组低于对照组(分别为50%和81.5% P＜0.05);累计输血量低于对照组(P＜0.01).治疗组随访终点脾静脉内径、脾静脉和门静脉血流量低于对照组(P分别＜0.05、＜0.01和＜0.05);血小板计数、凝血酶原活动度高于对照组(P＜0.05);Child-Pugh计分低于对照组(P＜0.05).结论 普萘洛尔、ISMN和螺内酯联合应用可有效预防食管静脉曲张出血的发生.
目的 探討普萘洛爾、5-單硝痠異山梨醇酯(ISMN)和螺內酯聯閤運用預防首次食管胃底靜脈麯張破裂齣血的有效性.方法 106例肝硬化食管靜脈麯張患者,肝功能child-pugh分級為A級和B級隨機分成治療組54例,接受口服普萘洛爾、5-單硝痠異山梨醇酯和螺內酯聯閤治療;對照組52例未接受以上藥物,對兩組患者進行前瞻性對照觀察.隨訪時間為24箇月,完成隨訪治療組51例、對照組51例.結果 在觀察期間,治療組髮生齣血27.5%(14/51),對照組為52.9%(27/51)(P＜0.01);髮生多次齣血者低于對照組13.7% vs 37.3%(P＜0.05).因齣血接受輸血人數治療組低于對照組(分彆為50%和81.5% P＜0.05);纍計輸血量低于對照組(P＜0.01).治療組隨訪終點脾靜脈內徑、脾靜脈和門靜脈血流量低于對照組(P分彆＜0.05、＜0.01和＜0.05);血小闆計數、凝血酶原活動度高于對照組(P＜0.05);Child-Pugh計分低于對照組(P＜0.05).結論 普萘洛爾、ISMN和螺內酯聯閤應用可有效預防食管靜脈麯張齣血的髮生.
목적 탐토보내락이、5-단초산이산리순지(ISMN)화라내지연합운용예방수차식관위저정맥곡장파렬출혈적유효성.방법 106례간경화식관정맥곡장환자,간공능child-pugh분급위A급화B급수궤분성치료조54례,접수구복보내락이、5-단초산이산리순지화라내지연합치료;대조조52례미접수이상약물,대량조환자진행전첨성대조관찰.수방시간위24개월,완성수방치료조51례、대조조51례.결과 재관찰기간,치료조발생출혈27.5%(14/51),대조조위52.9%(27/51)(P＜0.01);발생다차출혈자저우대조조13.7% vs 37.3%(P＜0.05).인출혈접수수혈인수치료조저우대조조(분별위50%화81.5% P＜0.05);루계수혈량저우대조조(P＜0.01).치료조수방종점비정맥내경、비정맥화문정맥혈류량저우대조조(P분별＜0.05、＜0.01화＜0.05);혈소판계수、응혈매원활동도고우대조조(P＜0.05);Child-Pugh계분저우대조조(P＜0.05).결론 보내락이、ISMN화라내지연합응용가유효예방식관정맥곡장출혈적발생.
