CAJ | 학술논문

适应证：适宜腹部外伤病人术后，如地震、车祸患者，以便补充其适当的能量和必须的脂肪酸。禁忌症：①肝功能损害本品输入大量脂肪后，肝脏内脂肪分解成酮体增加，而生成的酮体物为酸性，对肝本身刺激，加重肝功能低下，使肝细胞的胆红素排泄受阻，肝胆小管积聚，使血中胆红素增加，同时游离的脂肪酸在血中取代胆红素与蛋白质的结合，致使黄疸加重。②血栓病因脂肪酸具有促进血小板聚集作用，使栓塞加重，引起脑和心肌梗塞；冠心病患者利用此药可诱发冠状动脉急性阻塞而导致心肌梗塞的危险。③酮尿症酮体的优点是水溶性大，容易透过血脑屏障，为肌肉的毛细血管提供能量。缺点是酸性强，体内积聚过多可引起代谢性酸中毒。另外酮体可使细胞外液高渗更加明显，将使糖尿病人的渗透性利尿加重，引起水和电解质的紊乱而丧失。血浆和细胞外液的高渗可能是糖尿病酮体症昏迷的主要原因。因此酮体性糖尿病是禁忌证。④中毒性休克、败血症若大量脂肪进入血液，扰乱水和电解质的平衡，血液粘滞度增加，影响微循环，加重了酸中毒。⑤高血脂症是甘油三酯产生过多，原发性高血脂或继发性高血脂症，若将50～100g脂肪静脉滴入，就会产生高上加高，所以应禁用。⑥早产儿、刚出生的婴儿、特别伴有呼吸障碍，酸中毒的新生儿，其处理脂肪的能力低下时应慎重用药。高龄患者处理脂肪能力低下，必须注意安全有效用药，提高治疗水平。
괄응증：괄의복부외상병인술후，여지진、차화환자，이편보충기괄당적능량화필수적지방산。금기증：①간공능손해본품수입대량지방후，간장내지방분해성동체증가，이생성적동체물위산성，대간본신자격，가중간공능저하，사간세포적담홍소배설수조，간담소관적취，사혈중담홍소증가，동시유리적지방산재혈중취대담홍소여단백질적결합，치사황달가중。②혈전병인지방산구유촉진혈소판취집작용，사전새가중，인기뇌화심기경새；관심병환자이용차약가유발관상동맥급성조새이도치심기경새적위험。③동뇨증동체적우점시수용성대，용역투과혈뇌병장，위기육적모세혈관제공능량。결점시산성강，체내적취과다가인기대사성산중독。령외동체가사세포외액고삼경가명현，장사당뇨병인적삼투성이뇨가중，인기수화전해질적문란이상실。혈장화세포외액적고삼가능시당뇨병동체증혼미적주요원인。인차동체성당뇨병시금기증。④중독성휴극、패혈증약대량지방진입혈액，우란수화전해질적평형，혈액점체도증가，영향미순배，가중료산중독。⑤고혈지증시감유삼지산생과다，원발성고혈지혹계발성고혈지증，약장50～100g지방정맥적입，취회산생고상가고，소이응금용。⑥조산인、강출생적영인、특별반유호흡장애，산중독적신생인，기처리지방적능력저하시응신중용약。고령환자처리지방능력저하，필수주의안전유효용약，제고치료수평。