中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2006年
7期
1043-1045
,共3页
饱胃%全麻诱导%气管插管%急症手术
飽胃%全痳誘導%氣管插管%急癥手術
포위%전마유도%기관삽관%급증수술
目的探讨用于急症饱胃病人全麻诱导的安全可行的方法.方法将30例ASAI、Ⅱ级,准备在全麻下行急症手术的饱胃病人随机分为3组,每组10例.A组采用表麻+环甲膜穿刺清醒气管插管;B组采用芬太尼、咪唑安定、异丙酚静注,不用肌松药,保留自主呼吸气管插管;C组采用芬太尼、咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵静注,面罩加压给氧,肌松满意后气管插管;观察并记录3组并病人麻醉诱导时呕吐、反流误吸情况,气管插管前、后血压、心率变化及插管时咽喉部反射.结果A组气管插管时5例明显呛咳(Ⅲ级),4例轻微呛咳(Ⅱ级),血压、心率变化＞20%,2例呕吐,无反流误吸;B组麻醉诱导时无呕吐、反流误吸,气管插管时3例有轻微呛咳,插管前后血压,心率变化＜20%;C组麻醉诱导时有2例发生反流,1例极少量误吸,气管插管时无呛咳,气管插管前后血压、心率变化＜20%.3组病人均插管成功,未出现严重呼吸系统及心血管系统并发症.结论三种麻醉诱导方法均可用于急症饱胃病人,以B组方法较为安全.C组方法适应证较广.
目的探討用于急癥飽胃病人全痳誘導的安全可行的方法.方法將30例ASAI、Ⅱ級,準備在全痳下行急癥手術的飽胃病人隨機分為3組,每組10例.A組採用錶痳+環甲膜穿刺清醒氣管插管;B組採用芬太尼、咪唑安定、異丙酚靜註,不用肌鬆藥,保留自主呼吸氣管插管;C組採用芬太尼、咪唑安定、依託咪酯、維庫溴銨靜註,麵罩加壓給氧,肌鬆滿意後氣管插管;觀察併記錄3組併病人痳醉誘導時嘔吐、反流誤吸情況,氣管插管前、後血壓、心率變化及插管時嚥喉部反射.結果A組氣管插管時5例明顯嗆咳(Ⅲ級),4例輕微嗆咳(Ⅱ級),血壓、心率變化＞20%,2例嘔吐,無反流誤吸;B組痳醉誘導時無嘔吐、反流誤吸,氣管插管時3例有輕微嗆咳,插管前後血壓,心率變化＜20%;C組痳醉誘導時有2例髮生反流,1例極少量誤吸,氣管插管時無嗆咳,氣管插管前後血壓、心率變化＜20%.3組病人均插管成功,未齣現嚴重呼吸繫統及心血管繫統併髮癥.結論三種痳醉誘導方法均可用于急癥飽胃病人,以B組方法較為安全.C組方法適應證較廣.
목적탐토용우급증포위병인전마유도적안전가행적방법.방법장30례ASAI、Ⅱ급,준비재전마하행급증수술적포위병인수궤분위3조,매조10례.A조채용표마+배갑막천자청성기관삽관;B조채용분태니、미서안정、이병분정주,불용기송약,보류자주호흡기관삽관;C조채용분태니、미서안정、의탁미지、유고추안정주,면조가압급양,기송만의후기관삽관;관찰병기록3조병병인마취유도시구토、반류오흡정황,기관삽관전、후혈압、심솔변화급삽관시인후부반사.결과A조기관삽관시5례명현창해(Ⅲ급),4례경미창해(Ⅱ급),혈압、심솔변화＞20%,2례구토,무반류오흡;B조마취유도시무구토、반류오흡,기관삽관시3례유경미창해,삽관전후혈압,심솔변화＜20%;C조마취유도시유2례발생반류,1례겁소량오흡,기관삽관시무창해,기관삽관전후혈압、심솔변화＜20%.3조병인균삽관성공,미출현엄중호흡계통급심혈관계통병발증.결론삼충마취유도방법균가용우급증포위병인,이B조방법교위안전.C조방법괄응증교엄.
