CAJ | 학술논문

目的:比较保留迷走神经主干门奇断流术(VTPPD)和贲门周围血管离断术(PD)对门静脉高压性胃病(PHG)的影响.方法:77例门静脉高压患者分为VTPPD和PD两组,VTPPD组36例,PD组41例,术前和术后第3周常规行胃镜检查,并对两组手术前后PHG的发病率、PHG加重病例比率分别予以比较.结果:两组食道胃底静脉曲张皆明显减轻或消失.VTPPD组术前PHG发病率为55.6%(20/36),术后为69.4%(25/36),手术前后发病率差异无统计学意义(P=0.224);PD组术前伴PHG者61.0%(25/41),术后PHG为87.8%(36/41),手术前后差异有统计学意义(P=0.005).手术后VTPPD组PHG发病率低于PD组(P=0.048).PHG程度加重者VTPPD组8例(22.2%,8/36),PD组19例(46.3%,19/41),发生率差异有统计学意义(P=0.027).结论:VTPPD较传统的断流术明显减少PHG的发病率,并可明显减轻加重程度.
목적:비교보류미주신경주간문기단류술(VTPPD)화분문주위혈관리단술(PD)대문정맥고압성위병(PHG)적영향.방법:77례문정맥고압환자분위VTPPD화PD량조,VTPPD조36례,PD조41례,술전화술후제3주상규행위경검사,병대량조수술전후PHG적발병솔、PHG가중병례비솔분별여이비교.결과:량조식도위저정맥곡장개명현감경혹소실.VTPPD조술전PHG발병솔위55.6%(20/36),술후위69.4%(25/36),수술전후발병솔차이무통계학의의(P=0.224);PD조술전반PHG자61.0%(25/41),술후PHG위87.8%(36/41),수술전후차이유통계학의의(P=0.005).수술후VTPPD조PHG발병솔저우PD조(P=0.048).PHG정도가중자VTPPD조8례(22.2%,8/36),PD조19례(46.3%,19/41),발생솔차이유통계학의의(P=0.027).결론:VTPPD교전통적단류술명현감소PHG적발병솔,병가명현감경가중정도.