CAJ | 학술논문

目的:评价面罩无创通气在重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症抢救中的应用价值.方法:对常规治疗30 min后不能控制病情的15例重度妊高征并发急性左心衰竭患者加用面罩BiPAP通气.定期记录患者治疗前后及治疗期间症状、体征、SpO2、动脉血气、平均左心室射血分数(LVEF)、胎心率(FHR)、胎儿监护、评定面罩耐受性等.结果:通气30min后呼吸困难、紫绀等症状明显改善,HR、RR、MBP、FHR有所下降,2 h后呼吸困难、紫绀基本缓解,肺部啰音明显减少,HR、RR、MBP明显下降(P＜0.05),PaO2、LVEF明显增加(P＜0.05),总有效率93.3%.FHR由快恢复正常(P＜0.05),胎儿监护:NST无反应均转为有反应.13例孕妇终止妊娠后新生儿Apgar评分:11例8～9分,2例6～7分,均未发现新生儿眼病.面罩耐受性均良好,2例出现胃肠胀气,症状轻微,无需特殊处理.结论:早期合理应用面罩无创通气是抢救重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症的一种快速安全有效的方法,通过产、内科合作可提高本病抢救成功率.
목적:평개면조무창통기재중도임고정병발급성좌심쇠갈、저양혈증창구중적응용개치.방법:대상규치료30 min후불능공제병정적15례중도임고정병발급성좌심쇠갈환자가용면조BiPAP통기.정기기록환자치료전후급치료기간증상、체정、SpO2、동맥혈기、평균좌심실사혈분수(LVEF)、태심솔(FHR)、태인감호、평정면조내수성등.결과:통기30min후호흡곤난、자감등증상명현개선,HR、RR、MBP、FHR유소하강,2 h후호흡곤난、자감기본완해,폐부라음명현감소,HR、RR、MBP명현하강(P＜0.05),PaO2、LVEF명현증가(P＜0.05),총유효솔93.3%.FHR유쾌회복정상(P＜0.05),태인감호:NST무반응균전위유반응.13례잉부종지임신후신생인Apgar평분:11례8～9분,2례6～7분,균미발현신생인안병.면조내수성균량호,2례출현위장창기,증상경미,무수특수처리.결론:조기합리응용면조무창통기시창구중도임고정병발급성좌심쇠갈、저양혈증적일충쾌속안전유효적방법,통과산、내과합작가제고본병창구성공솔.