CAJ | 학술논문

目的观察湿热环境下烧伤兔早期血气与酸碱代谢的改变,分析形成原因和机制,为临床监护提供理论依据.方法 18只雄性新西兰兔随机分为常温烫伤组、高温无烫伤组和高温烫伤组,烫伤组动物背部及臀部浸入90℃热水中30 s制成30%Ⅲ度烧伤模型(Ⅲ度30%TBSA),高温条件为干球温度(38±1)℃,相对湿度(65±5)%,常温条件:干球温度(24±1)℃,相对湿度(55±5)%.分别于伤前及伤后不同时间监测动脉血气及酸碱指标的变化.结果高温烫伤组伤后PaO2、PaCO2 、HCO3-、BE、 pH值逐渐下降,肺泡动脉血氧分压差(PAaO2)逐渐升高,各项指标比其他两组变化早,程度重.结论湿热环境下烧伤兔受高温及烧伤两种有害因素作用较早发生呼吸功能障碍及内环境紊乱,呼吸功能障碍主要表现为换气功能障碍引起的低氧血症,酸碱失衡主要为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,最终表现为酸血症.提示湿热环境烫伤后应及早纠正低氧血症及酸碱失衡.
목적관찰습열배경하소상토조기혈기여산감대사적개변,분석형성원인화궤제,위림상감호제공이론의거.방법 18지웅성신서란토수궤분위상온탕상조、고온무탕상조화고온탕상조,탕상조동물배부급둔부침입90℃열수중30 s제성30%Ⅲ도소상모형(Ⅲ도30%TBSA),고온조건위간구온도(38±1)℃,상대습도(65±5)%,상온조건:간구온도(24±1)℃,상대습도(55±5)%.분별우상전급상후불동시간감측동맥혈기급산감지표적변화.결과고온탕상조상후PaO2、PaCO2 、HCO3-、BE、 pH치축점하강,폐포동맥혈양분압차(PAaO2)축점승고,각항지표비기타량조변화조,정도중.결론습열배경하소상토수고온급소상량충유해인소작용교조발생호흡공능장애급내배경문란,호흡공능장애주요표현위환기공능장애인기적저양혈증,산감실형주요위대사성산중독합병호흡성감중독,최종표현위산혈증.제시습열배경탕상후응급조규정저양혈증급산감실형.