外科理论与实践
外科理論與實踐
외과이론여실천
JOURNAL OF SURGERY CONCEPTS & PRACTICE
2001年
3期
177-179
,共3页
危重病%ARDS%防治
危重病%ARDS%防治
위중병%ARDS%방치
目的:探讨腹部急症手术后肺损伤的预防和治疗.方法:回顾性分析40例外科危重病人(APACHEⅡ＞8分)首次手术后24小时内的PaO2/Fi02、AaD02和呼吸频率(BR)与急性肺损伤(ALI)的关系,分为ARDS组(Ⅰ组,12例)和急性肺功能不全组(Ⅱ组,28例),同时分析液体治疗和机械通气模式在防治ARDS中的作用,并计算死亡率.结果: Ⅰ组的PaO2/Fi02、AaDO2、BR和死亡率分别为18.2±4.5kPa、268.7±41.3mmHg、33.7±+6.9次/分和41.7%(5/12):1组则分别为23.0±5.9kPa、243.8±53.1mmHg、26.9±7.6次/分和3.6%(1/28).结论:外科危重病人术后24小时内往往伴有不同程度的急性肺损伤,极易发生ARDS;PaO:/FiO2和呼吸频率是早期发现ARDS的临床指标;控制补液量、早期给予激素和尽早加用PEEP(呼气末正压)是防治ARDS的三大重要措施.
目的:探討腹部急癥手術後肺損傷的預防和治療.方法:迴顧性分析40例外科危重病人(APACHEⅡ＞8分)首次手術後24小時內的PaO2/Fi02、AaD02和呼吸頻率(BR)與急性肺損傷(ALI)的關繫,分為ARDS組(Ⅰ組,12例)和急性肺功能不全組(Ⅱ組,28例),同時分析液體治療和機械通氣模式在防治ARDS中的作用,併計算死亡率.結果: Ⅰ組的PaO2/Fi02、AaDO2、BR和死亡率分彆為18.2±4.5kPa、268.7±41.3mmHg、33.7±+6.9次/分和41.7%(5/12):1組則分彆為23.0±5.9kPa、243.8±53.1mmHg、26.9±7.6次/分和3.6%(1/28).結論:外科危重病人術後24小時內往往伴有不同程度的急性肺損傷,極易髮生ARDS;PaO:/FiO2和呼吸頻率是早期髮現ARDS的臨床指標;控製補液量、早期給予激素和儘早加用PEEP(呼氣末正壓)是防治ARDS的三大重要措施.
목적:탐토복부급증수술후폐손상적예방화치료.방법:회고성분석40예외과위중병인(APACHEⅡ＞8분)수차수술후24소시내적PaO2/Fi02、AaD02화호흡빈솔(BR)여급성폐손상(ALI)적관계,분위ARDS조(Ⅰ조,12례)화급성폐공능불전조(Ⅱ조,28례),동시분석액체치료화궤계통기모식재방치ARDS중적작용,병계산사망솔.결과: Ⅰ조적PaO2/Fi02、AaDO2、BR화사망솔분별위18.2±4.5kPa、268.7±41.3mmHg、33.7±+6.9차/분화41.7%(5/12):1조칙분별위23.0±5.9kPa、243.8±53.1mmHg、26.9±7.6차/분화3.6%(1/28).결론:외과위중병인술후24소시내왕왕반유불동정도적급성폐손상,겁역발생ARDS;PaO:/FiO2화호흡빈솔시조기발현ARDS적림상지표;공제보액량、조기급여격소화진조가용PEEP(호기말정압)시방치ARDS적삼대중요조시.
