CAJ | 학술논문

目的观察比较小剂量栓体舒(rt-PA)导管介入冠脉根部给药溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法将发病12小时内的AMI患者88例随机分为4组,A组:导管介入冠脉根部注射rt-PA组20例(rt-PA用量为50 mg);B组:外周静脉应用rt-PA组22例(rt-PA用量为100 mg);C组:导管介入冠脉根部注射尿激酶(UK)组23例(UK用量为50万～75万U);D组:外周静脉应用尿激酶组23例(UK用量为150万U).分别观察冠脉再通率及药物副作用.结果冠脉再通率:A组(85.0%)>B组(72.7%)>C组(60.9%)>D组(56.5%).应用导管介入冠脉根部注射rt-PA组的患者冠脉再通率最高;应用rt-PA的患者冠脉总再通率(90.48%)明显优于应用UK组(63.04%)(P<0.05).内脏出血并发症比较:A组(0.00)<B<(4.55%)<C组(13.04%)<D组(21.74%).应用导管介入冠脉根部注射rt-PA组的患者未发现内脏出血并发症;应用rt-PA的患者总内脏出血并发症(2.38%)明显低于应用UK组(14.28%)(P<0.05).结论 rt-PA的临床疗效优于UK.小剂量栓体舒导管介入冠脉根部给药溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效优于尿激酶及大剂量栓体舒静脉给药.
목적관찰비교소제량전체서(rt-PA)도관개입관맥근부급약용전치료급성심기경사(AMI)적림상료효.방법장발병12소시내적AMI환자88례수궤분위4조,A조:도관개입관맥근부주사rt-PA조20례(rt-PA용량위50 mg);B조:외주정맥응용rt-PA조22례(rt-PA용량위100 mg);C조:도관개입관맥근부주사뇨격매(UK)조23례(UK용량위50만～75만U);D조:외주정맥응용뇨격매조23례(UK용량위150만U).분별관찰관맥재통솔급약물부작용.결과관맥재통솔:A조(85.0%)>B조(72.7%)>C조(60.9%)>D조(56.5%).응용도관개입관맥근부주사rt-PA조적환자관맥재통솔최고;응용rt-PA적환자관맥총재통솔(90.48%)명현우우응용UK조(63.04%)(P<0.05).내장출혈병발증비교:A조(0.00)<B<(4.55%)<C조(13.04%)<D조(21.74%).응용도관개입관맥근부주사rt-PA조적환자미발현내장출혈병발증;응용rt-PA적환자총내장출혈병발증(2.38%)명현저우응용UK조(14.28%)(P<0.05).결론 rt-PA적림상료효우우UK.소제량전체서도관개입관맥근부급약용전치료급성심기경사적림상료효우우뇨격매급대제량전체서정맥급약.