CAJ | 학술논문

目的:比较地氟醚、七氟醚、安氟醚用于低流量麻醉时BP和HR改变、苏醒过程、不良反应以及药物费用.方法:42例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部外科手术病人随机分成地氟醚、安氟醚和七氟醚三组.麻醉诱导后连接Cicero麻醉机,降低新鲜气流,地氟醚和安氟醚为0.3～0.5L/min,七氟醚为0.8～1.0L/min,从回路呼出端向麻醉机回路内注入液态吸入麻醉药,4～5分钟内使三组病人呼气末麻醉药浓度达到1MAC左右,即地氟醚浓度7%、七氟醚浓度1.9%和安氟醚浓度1.7%左右,然后维持.用DetaxAS/3监测仪监测ECG、SpO2、BP、PETCO2及吸入麻醉药浓度.手术结束观察病人苏醒时间,术后随访术中知晓、恶心呕吐及记忆恢复时间,计算麻醉药用量及价格.结果:三组病人气管插管时MAP和HR均显著增加.手术开始,地氟醚组MAP和HR升高最显著.术毕,地氟醚组、七氟醚组和安氟醚组意识恢复时间分别为6.2±2.0分钟、14.8±3.4分钟和29.2±6.5分钟.术后恶心呕吐发生率七氟醚组最低(14%).麻醉30分钟内地氟醚组用量大于七氟醚组和安氟醚组,60分钟后三组病人吸入全麻药用量相近.结论:1MAC吸入麻醉药并不能完全解除手术所引起的BP和HR反应,地氟醚组苏醒最快,术后恶心呕吐发生率七氟醚组最低.
목적:비교지불미、칠불미、안불미용우저류량마취시BP화HR개변、소성과정、불량반응이급약물비용.방법:42례ASAⅠ～Ⅱ급택기복부외과수술병인수궤분성지불미、안불미화칠불미삼조.마취유도후련접Cicero마취궤,강저신선기류,지불미화안불미위0.3～0.5L/min,칠불미위0.8～1.0L/min,종회로호출단향마취궤회로내주입액태흡입마취약,4～5분종내사삼조병인호기말마취약농도체도1MAC좌우,즉지불미농도7%、칠불미농도1.9%화안불미농도1.7%좌우,연후유지.용DetaxAS/3감측의감측ECG、SpO2、BP、PETCO2급흡입마취약농도.수술결속관찰병인소성시간,술후수방술중지효、악심구토급기억회복시간,계산마취약용량급개격.결과:삼조병인기관삽관시MAP화HR균현저증가.수술개시,지불미조MAP화HR승고최현저.술필,지불미조、칠불미조화안불미조의식회복시간분별위6.2±2.0분종、14.8±3.4분종화29.2±6.5분종.술후악심구토발생솔칠불미조최저(14%).마취30분종내지불미조용량대우칠불미조화안불미조,60분종후삼조병인흡입전마약용량상근.결론:1MAC흡입마취약병불능완전해제수술소인기적BP화HR반응,지불미조소성최쾌,술후악심구토발생솔칠불미조최저.