上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2003年
1期
14-17
,共4页
刘军%高鑫%余丹菁%赵耐青
劉軍%高鑫%餘丹菁%趙耐青
류군%고흠%여단정%조내청
脂肪肝%胰岛素抵抗%糖尿病%危险因素
脂肪肝%胰島素牴抗%糖尿病%危險因素
지방간%이도소저항%당뇨병%위험인소
目的探讨脂肪肝患者代谢紊乱、胰岛素抵抗的情况及脂肪肝与胰岛素抵抗的关系.方法采用病例对照研究,2型糖尿病伴有脂肪肝(DF)组67例,2型糖尿病不伴脂肪肝(NDF)组33例,脂肪肝(F)组21例,正常对照(C)组18例.检测4组患者的体脂参数、血脂、血糖(空腹和餐后2 h)、胰岛素(空腹和餐后2 h)及游离脂肪酸(FFA),采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.结果DF组与NDF组、F组与C组比较,体重指数(BMI)、腰围(W1)、腰臀比(WHR)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、HOMA-IR水平明显升高(P<0.05).F组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS)水平高于C组(P<0.05).DF组中游离脂肪酸(FFA)水平高于C组(P<0.05).多元逐步回归分析显示,FBG、TG、BMI和脂肪肝是脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素.结论脂肪肝患者普遍存在胰岛素抵抗,FBG、TG、BMI和脂肪肝是影响脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素.
目的探討脂肪肝患者代謝紊亂、胰島素牴抗的情況及脂肪肝與胰島素牴抗的關繫.方法採用病例對照研究,2型糖尿病伴有脂肪肝(DF)組67例,2型糖尿病不伴脂肪肝(NDF)組33例,脂肪肝(F)組21例,正常對照(C)組18例.檢測4組患者的體脂參數、血脂、血糖(空腹和餐後2 h)、胰島素(空腹和餐後2 h)及遊離脂肪痠(FFA),採用穩態模式胰島素牴抗指數(HOMA-IR)評價胰島素牴抗.結果DF組與NDF組、F組與C組比較,體重指數(BMI)、腰圍(W1)、腰臀比(WHR)、膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨痠氨基轉移酶(ALT)、天鼕氨痠氨基轉移酶(AST)、HOMA-IR水平明顯升高(P<0.05).F組的空腹血糖(FBG)、餐後2 h血糖(2hBG)、空腹胰島素(FINS)和餐後2 h胰島素(2hINS)水平高于C組(P<0.05).DF組中遊離脂肪痠(FFA)水平高于C組(P<0.05).多元逐步迴歸分析顯示,FBG、TG、BMI和脂肪肝是脂肪肝患者胰島素牴抗獨立的危險因素.結論脂肪肝患者普遍存在胰島素牴抗,FBG、TG、BMI和脂肪肝是影響脂肪肝患者胰島素牴抗獨立的危險因素.
목적탐토지방간환자대사문란、이도소저항적정황급지방간여이도소저항적관계.방법채용병례대조연구,2형당뇨병반유지방간(DF)조67례,2형당뇨병불반지방간(NDF)조33례,지방간(F)조21례,정상대조(C)조18례.검측4조환자적체지삼수、혈지、혈당(공복화찬후2 h)、이도소(공복화찬후2 h)급유리지방산(FFA),채용은태모식이도소저항지수(HOMA-IR)평개이도소저항.결과DF조여NDF조、F조여C조비교,체중지수(BMI)、요위(W1)、요둔비(WHR)、담고순(TC)、삼선감유(TG)、병안산안기전이매(ALT)、천동안산안기전이매(AST)、HOMA-IR수평명현승고(P<0.05).F조적공복혈당(FBG)、찬후2 h혈당(2hBG)、공복이도소(FINS)화찬후2 h이도소(2hINS)수평고우C조(P<0.05).DF조중유리지방산(FFA)수평고우C조(P<0.05).다원축보회귀분석현시,FBG、TG、BMI화지방간시지방간환자이도소저항독립적위험인소.결론지방간환자보편존재이도소저항,FBG、TG、BMI화지방간시영향지방간환자이도소저항독립적위험인소.