CAJ | 학술논문

目的寻找能可靠评价脑对颈动脉阻断(TBO)耐受性的方法.方法对20例临床需要阻断颈动脉的患者,采用Seldinger穿刺插管法将球囊导管置入颈动脉将其临时阻断,其间对患者进行连续的临床评价和经颅多普勒超声图(TCD)、颈动脉残端压(SP)监测,并通过DSA检查Willis环的沟通情况.结果除1例置管引起颈总动脉(CCA)闭塞,1例尚未阻断颈动脉即出现神经系统体征外均完成试验,其中2例分别在颈动脉阻断后34 min和27 min因出现神经系统体征提前终止TBO,并被认为不能耐受颈动脉阻断.其余都通过了45 min TBO,他们的同侧大脑中动脉(MCA)血流速度下降为36%±18%,SP为(54±22)mmHg(30～87).DSA显示除2例未完成TBO外其余受试者Willis环沟通均良好.结论 TBO方法可靠实用,可作为处理颈动脉的常规术前准备.
목적심조능가고평개뇌대경동맥조단(TBO)내수성적방법.방법대20례림상수요조단경동맥적환자,채용Seldinger천자삽관법장구낭도관치입경동맥장기림시조단,기간대환자진행련속적림상평개화경로다보륵초성도(TCD)、경동맥잔단압(SP)감측,병통과DSA검사Willis배적구통정황.결과제1례치관인기경총동맥(CCA)폐새,1례상미조단경동맥즉출현신경계통체정외균완성시험,기중2례분별재경동맥조단후34 min화27 min인출현신경계통체정제전종지TBO,병피인위불능내수경동맥조단.기여도통과료45 min TBO,타문적동측대뇌중동맥(MCA)혈류속도하강위36%±18%,SP위(54±22)mmHg(30～87).DSA현시제2례미완성TBO외기여수시자Willis배구통균량호.결론 TBO방법가고실용,가작위처리경동맥적상규술전준비.