CAJ | 학술논문

目的探讨利多卡因(Li)-肺表面活性物质(PS)混合液对洗肺鼠呼吸衰竭的作用.方法 28只Wistar大鼠戊巴比妥钠腹腔内注射麻醉后,经气管切开孔插入导管行人工呼吸,吸气峰压(Ppeak)定为1.47kPa,吸呼比为1∶1.将Ppeak及呼气末正压(PEEP)分别调至1.96kPa和0.49kPa后,对所有动物行全肺灌洗(生理盐水37℃,40ml/kg)8～10次.当动脉血氧分压(PaO2)降至12kPa以下时,将动物随机分成四组,每组7只.A组:气管内注入Li(2.5mg,0.5ml);B组:气管内注入PS(25mg,0.5ml);C组:气管内注入PS(25mg)与Li(2.5mg)的混合液0.5ml;D组:气管内注入生理盐水0.5ml.120分钟后撤离PEEP,并将Ppeak调至1.47kPa,测定动脉血气值、乳酸盐浓度及潮气量.结果所有动物PaO2经灌洗后由55.07kPa降至9.47kPa(P＜0.05).治疗后A、B、C组的PaO2均明显升高(与灌洗后比较,P＜0.05),以B、C组的升高显著(恢复至灌洗前水平),但D组始终保持在8.8kPa以下.撤离PEEP后,A、B组PaO2降至18.8kPa以下,C组则一直维持在治疗后水平(与其它三组比较,P＜0.05).撤离PEEP后C组的乳酸盐浓度均低于其他三组,而平均动脉压明显高于其他三组.结论 Li-PS混合液能改善洗肺鼠的呼吸衰竭,同时能较好地维持撤离PEEP后低气道压力状态下的呼吸功能,改善循环及组织的氧代谢.
목적탐토리다잡인(Li)-폐표면활성물질(PS)혼합액대세폐서호흡쇠갈적작용.방법 28지Wistar대서무파비타납복강내주사마취후,경기관절개공삽입도관행인공호흡,흡기봉압(Ppeak)정위1.47kPa,흡호비위1∶1.장Ppeak급호기말정압(PEEP)분별조지1.96kPa화0.49kPa후,대소유동물행전폐관세(생리염수37℃,40ml/kg)8～10차.당동맥혈양분압(PaO2)강지12kPa이하시,장동물수궤분성사조,매조7지.A조:기관내주입Li(2.5mg,0.5ml);B조:기관내주입PS(25mg,0.5ml);C조:기관내주입PS(25mg)여Li(2.5mg)적혼합액0.5ml;D조:기관내주입생리염수0.5ml.120분종후철리PEEP,병장Ppeak조지1.47kPa,측정동맥혈기치、유산염농도급조기량.결과소유동물PaO2경관세후유55.07kPa강지9.47kPa(P＜0.05).치료후A、B、C조적PaO2균명현승고(여관세후비교,P＜0.05),이B、C조적승고현저(회복지관세전수평),단D조시종보지재8.8kPa이하.철리PEEP후,A、B조PaO2강지18.8kPa이하,C조칙일직유지재치료후수평(여기타삼조비교,P＜0.05).철리PEEP후C조적유산염농도균저우기타삼조,이평균동맥압명현고우기타삼조.결론 Li-PS혼합액능개선세폐서적호흡쇠갈,동시능교호지유지철리PEEP후저기도압력상태하적호흡공능,개선순배급조직적양대사.