中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2002年
1期
9-11
,共3页
结核,支气管%CT%支气管镜检查
結覈,支氣管%CT%支氣管鏡檢查
결핵,지기관%CT%지기관경검사
目的 探索支气管结核早期确诊手段及临床特征.方法 分析69例经纤维支气管镜(纤支镜)确诊的支气管结核患者临床表现、胸部X线、CT及纤支镜结果 .结果 69例主要症状包括:咳嗽68例,咳痰44例,午后低热50例,盗汗49例,乏力48例,喘息18例,痰中带血13例.胸片及CT示:气管开口凹凸不平、不规则狭窄42例,有阻塞性肺炎26例,肺不张25例,肺内空洞14例,肺门淋巴结肿大11例.痰涂片结核菌阳性率为43.5%,痰结核菌培养阳性率36.2%.纤支镜示:刷检结核菌阳性率为55.1%,组织活检中56.7%证实为结核,其中40.6%为炎症浸润型,13.0%为增殖型,29.0%为溃疡型,26.1%为狭窄闭塞型.上述四种类型发现结核菌的阳性率分别为71.4%,77.8%,100%和55.6%.结论 当有支气管结核临床表现时,应行胸部X线、CT检查,对可疑病人作纤支镜.当病理、细菌学均不能明确诊断,应重复活检、刷检和试验性抗结核治疗,追踪观察以确诊.
目的 探索支氣管結覈早期確診手段及臨床特徵.方法 分析69例經纖維支氣管鏡(纖支鏡)確診的支氣管結覈患者臨床錶現、胸部X線、CT及纖支鏡結果 .結果 69例主要癥狀包括:咳嗽68例,咳痰44例,午後低熱50例,盜汗49例,乏力48例,喘息18例,痰中帶血13例.胸片及CT示:氣管開口凹凸不平、不規則狹窄42例,有阻塞性肺炎26例,肺不張25例,肺內空洞14例,肺門淋巴結腫大11例.痰塗片結覈菌暘性率為43.5%,痰結覈菌培養暘性率36.2%.纖支鏡示:刷檢結覈菌暘性率為55.1%,組織活檢中56.7%證實為結覈,其中40.6%為炎癥浸潤型,13.0%為增殖型,29.0%為潰瘍型,26.1%為狹窄閉塞型.上述四種類型髮現結覈菌的暘性率分彆為71.4%,77.8%,100%和55.6%.結論 噹有支氣管結覈臨床錶現時,應行胸部X線、CT檢查,對可疑病人作纖支鏡.噹病理、細菌學均不能明確診斷,應重複活檢、刷檢和試驗性抗結覈治療,追蹤觀察以確診.
목적 탐색지기관결핵조기학진수단급림상특정.방법 분석69례경섬유지기관경(섬지경)학진적지기관결핵환자림상표현、흉부X선、CT급섬지경결과 .결과 69례주요증상포괄:해수68례,해담44례,오후저열50례,도한49례,핍력48례,천식18례,담중대혈13례.흉편급CT시:기관개구요철불평、불규칙협착42례,유조새성폐염26례,폐불장25례,폐내공동14례,폐문림파결종대11례.담도편결핵균양성솔위43.5%,담결핵균배양양성솔36.2%.섬지경시:쇄검결핵균양성솔위55.1%,조직활검중56.7%증실위결핵,기중40.6%위염증침윤형,13.0%위증식형,29.0%위궤양형,26.1%위협착폐새형.상술사충류형발현결핵균적양성솔분별위71.4%,77.8%,100%화55.6%.결론 당유지기관결핵림상표현시,응행흉부X선、CT검사,대가의병인작섬지경.당병리、세균학균불능명학진단,응중복활검、쇄검화시험성항결핵치료,추종관찰이학진.
