CAJ | 학술논문

目的有枕部爆发活动的儿童期癫癎(childhood epilepsy with occipital paroxysms,CEOP)被分成两种综合征,即早发型和晚发型.本文总结了1组58例有枕部爆发活动的儿童癫癎的临床特征来探讨这一分类的临床意义.方法58例1996～2000年在癫癎中心就诊的患儿,并需符合以下标准:①13岁以前发病:②发病前的发育正常;③神经影像学检查无异常发现;④脑电图有枕部爆发活动,背景活动正常.结果根据发作期的表现分为3组.第1组有发作期视觉症状,共18例(31%),第2组有强直性眼球偏转,共27例(47%);第3组既无视觉症状也无眼球偏转,为全身强直阵挛发作,共13例(22%).第1组所有18例病人均符合Gastaut型的诊断,发作短暂而频繁,61%的病人在白天发作.第2组所有27例符合Palayiotopoulos型的诊断,均有发作期眼球偏转,其中33%的病人出现发作期呕吐,发作次数较少,15%的病人仅有1次发作,67%的病人仅在夜间发作,其发病年龄要早于Gastaut型(P＜0.01).结论Panayiotopoulos型是最常见的有枕部爆发活动的儿童癫癎.这两种综合征的诊断并不困难,因为它们具有完全不同的临床表现.
목적유침부폭발활동적인동기전간(childhood epilepsy with occipital paroxysms,CEOP)피분성량충종합정,즉조발형화만발형.본문총결료1조58례유침부폭발활동적인동전간적림상특정래탐토저일분류적림상의의.방법58례1996～2000년재전간중심취진적환인,병수부합이하표준:①13세이전발병:②발병전적발육정상;③신경영상학검사무이상발현;④뇌전도유침부폭발활동,배경활동정상.결과근거발작기적표현분위3조.제1조유발작기시각증상,공18례(31%),제2조유강직성안구편전,공27례(47%);제3조기무시각증상야무안구편전,위전신강직진련발작,공13례(22%).제1조소유18례병인균부합Gastaut형적진단,발작단잠이빈번,61%적병인재백천발작.제2조소유27례부합Palayiotopoulos형적진단,균유발작기안구편전,기중33%적병인출현발작기구토,발작차수교소,15%적병인부유1차발작,67%적병인부재야간발작,기발병년령요조우Gastaut형(P＜0.01).결론Panayiotopoulos형시최상견적유침부폭발활동적인동전간.저량충종합정적진단병불곤난,인위타문구유완전불동적림상표현.