CAJ | 학술논문

目的:评价血清蛋白电泳、血清球蛋白定量和血清免疫球蛋白定量的常规检查方法在多发性骨髓瘤鉴别诊断中的价值,明确多发性骨髓瘤诊断的必要手段,防止误诊或漏诊.方法:对37份多发性骨髓瘤患者的血清标本,采用血清蛋白电泳、血清球蛋白定量和血清免疫球蛋白定量进行检测,统计其阳性检出率,比较三种检测方法对多发性骨髓瘤诊断的特异性.另取20份诊断为慢性肾炎、IgA肾病、高血压病、肺感染、肺心病等患者的血清标本作为对照组(骨髓瘤常伴发肾脏病变,部分患者常因蛋白尿、血尿等症状而首诊泌尿专科,对照组侧重肾脏受损患者为对象).结果:37份多发性骨髓瘤患者的血清标本中,血清蛋白电泳检出单克隆蛋白成分的阳性率为78.4%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);血清球蛋白定量增高的检出率为89.2%,血清免疫球蛋白定量增高的检出率为73.0%,两者与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:多发性骨髓瘤有分泌型和不分泌型,且血清学常规方法检出率低和特异性不高,检查结果可以为阴性,要排除或诊断多发性骨髓瘤,不能以常规的血清学检验结果来判断,应进行骨髓穿刺采样,做骨髓象细胞形态学分析以明确诊断.
목적:평개혈청단백전영、혈청구단백정량화혈청면역구단백정량적상규검사방법재다발성골수류감별진단중적개치,명학다발성골수류진단적필요수단,방지오진혹루진.방법:대37빈다발성골수류환자적혈청표본,채용혈청단백전영、혈청구단백정량화혈청면역구단백정량진행검측,통계기양성검출솔,비교삼충검측방법대다발성골수류진단적특이성.령취20빈진단위만성신염、IgA신병、고혈압병、폐감염、폐심병등환자적혈청표본작위대조조(골수류상반발신장병변,부분환자상인단백뇨、혈뇨등증상이수진비뇨전과,대조조측중신장수손환자위대상).결과:37빈다발성골수류환자적혈청표본중,혈청단백전영검출단극륭단백성분적양성솔위78.4%,여대조조비교유현저성차이(P<0.01);혈청구단백정량증고적검출솔위89.2%,혈청면역구단백정량증고적검출솔위73.0%,량자여대조조비교균무현저성차이(P＞0.05).결론:다발성골수류유분비형화불분비형,차혈청학상규방법검출솔저화특이성불고,검사결과가이위음성,요배제혹진단다발성골수류,불능이상규적혈청학검험결과래판단,응진행골수천자채양,주골수상세포형태학분석이명학진단.