内科急危重症杂志
內科急危重癥雜誌
내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2006年
3期
138-141
,共4页
HBV%HIV%感染%研究进展
HBV%HIV%感染%研究進展
HBV%HIV%감염%연구진전
由于乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)拥有共同的传播途径,HBV/HIV合并感染相当常见,尤其是在高危人群,如静脉吸毒者和血友病患者.HIV会影响HBV的自然史,HIV的抗逆转录病毒治疗(ART)和相关的免疫重建可能导致以HBV感染肝细胞为靶点的免疫介导的肝损伤,从而加速病情进展至终末期肝病和肝硬化.在处理HBV/HIV合并感染者时,HIV的控制是首要的,HIV治疗应选择含有能同时抑制HIV和HBV两种病毒的药物方案.对控制较好的或免疫功能较好的HIV感染者,其HBV治疗目标与单一HBV感染者相同:e抗原血清转化、谷丙转氨酶(ALT)复常和HBV DNA抑制.治疗选择包括干扰素为基础的方案、拉米夫定、阿德福韦、泰诺福韦和恩替卡韦等.所有这些药物对于单一HBV感染者均显示有效,但对HBV/HIV合并感染者的HBV治疗尚缺乏大样本的随机、对照临床试验,因而有待进一步的研究.
由于乙型肝炎病毒(HBV)和人類免疫缺陷病毒(HIV)擁有共同的傳播途徑,HBV/HIV閤併感染相噹常見,尤其是在高危人群,如靜脈吸毒者和血友病患者.HIV會影響HBV的自然史,HIV的抗逆轉錄病毒治療(ART)和相關的免疫重建可能導緻以HBV感染肝細胞為靶點的免疫介導的肝損傷,從而加速病情進展至終末期肝病和肝硬化.在處理HBV/HIV閤併感染者時,HIV的控製是首要的,HIV治療應選擇含有能同時抑製HIV和HBV兩種病毒的藥物方案.對控製較好的或免疫功能較好的HIV感染者,其HBV治療目標與單一HBV感染者相同:e抗原血清轉化、穀丙轉氨酶(ALT)複常和HBV DNA抑製.治療選擇包括榦擾素為基礎的方案、拉米伕定、阿德福韋、泰諾福韋和恩替卡韋等.所有這些藥物對于單一HBV感染者均顯示有效,但對HBV/HIV閤併感染者的HBV治療尚缺乏大樣本的隨機、對照臨床試驗,因而有待進一步的研究.
유우을형간염병독(HBV)화인류면역결함병독(HIV)옹유공동적전파도경,HBV/HIV합병감염상당상견,우기시재고위인군,여정맥흡독자화혈우병환자.HIV회영향HBV적자연사,HIV적항역전록병독치료(ART)화상관적면역중건가능도치이HBV감염간세포위파점적면역개도적간손상,종이가속병정진전지종말기간병화간경화.재처리HBV/HIV합병감염자시,HIV적공제시수요적,HIV치료응선택함유능동시억제HIV화HBV량충병독적약물방안.대공제교호적혹면역공능교호적HIV감염자,기HBV치료목표여단일HBV감염자상동:e항원혈청전화、곡병전안매(ALT)복상화HBV DNA억제.치료선택포괄간우소위기출적방안、랍미부정、아덕복위、태낙복위화은체잡위등.소유저사약물대우단일HBV감염자균현시유효,단대HBV/HIV합병감염자적HBV치료상결핍대양본적수궤、대조림상시험,인이유대진일보적연구.
