CAJ | 학술논문

目的:探讨经肱动脉顺行介入置管溶栓在开通血液透析造瘘管阻塞中的疗效价值.材料和方法:经患侧肱动脉顺行插管,先行导丝、导管松解、碎裂血栓,再行造瘘管置管溶栓,术中团注10万U尿激酶,再以微泵2万U/h维持溶栓,狭窄处行球囊成形术,并分析不同时期血栓介入开通的疗效.结果:23例经介入置管溶栓及球囊成形后22例开通,开通率达95.6%,血栓形成时间＜48h者21例,24h内溶通21例(100%),尿激酶用量在(22～70)万U;血栓形成时间＞48h者2例,1例部分溶通,以球囊扩张后开通,1例溶栓超过48h后出现肌间血肿,放弃溶栓.结论:经肱动脉介入顺行碎栓、溶栓在维持血透管通畅方面安全、有效、简便而且微创.尤其在血栓形成时间＜48h中疗效肯定.
목적:탐토경굉동맥순행개입치관용전재개통혈액투석조루관조새중적료효개치.재료화방법:경환측굉동맥순행삽관,선행도사、도관송해、쇄렬혈전,재행조루관치관용전,술중단주10만U뇨격매,재이미빙2만U/h유지용전,협착처행구낭성형술,병분석불동시기혈전개입개통적료효.결과:23례경개입치관용전급구낭성형후22례개통,개통솔체95.6%,혈전형성시간＜48h자21례,24h내용통21례(100%),뇨격매용량재(22～70)만U;혈전형성시간＞48h자2례,1례부분용통,이구낭확장후개통,1례용전초과48h후출현기간혈종,방기용전.결론:경굉동맥개입순행쇄전、용전재유지혈투관통창방면안전、유효、간편이차미창.우기재혈전형성시간＜48h중료효긍정.