实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2011年
6期
513-515
,共3页
王俊峰%王全贵%李妍妍%钟亚林%陈传功
王俊峰%王全貴%李妍妍%鐘亞林%陳傳功
왕준봉%왕전귀%리연연%종아림%진전공
手术入路%关节置换%髋关节
手術入路%關節置換%髖關節
수술입로%관절치환%관관절
目的 探讨Mclauchlan入路髋关节置换的临床应用及其方法改良.方法 2002年1月至2007年4月采用Mclauchlan切口入路行髋关节置换168 例181髋,其中全髋置换122 例135髋,半髋置换46 例46髋.男性96 例104髋,女性72 例77髋;年龄29～90 岁,平均62 岁.术中用骨刀将大粗隆的骨膜及连带大粗隆上的一薄层骨皮质连同臀中肌股外侧肌一并掀起,依次切开臀小肌与关节囊,可以充分暴露髋臼与股骨上端.结果 随访6～36个月,平均16个月.得到随访的106 例均在术后6～8 d开始逐步负重行走,髋外展肌力良好,除有1 例因患肢术前短缩置换术后仍行走跛行外,其余患者均无跛行.Trendelenburg试验(-),手术大粗隆切口区无明显不适,X线片显示大粗隆骨皮质愈合良好.术后3个月时Harris评分平均94.53分,较术前提高了24.68分.结论 采用Mclauchlan切口,手术视野良好、创伤小、出血少,前无股血管之顾,后无坐骨神经之忧,其上也避免了臀上神经的损伤,操作简单,手术时间短,值得推广使用.
目的 探討Mclauchlan入路髖關節置換的臨床應用及其方法改良.方法 2002年1月至2007年4月採用Mclauchlan切口入路行髖關節置換168 例181髖,其中全髖置換122 例135髖,半髖置換46 例46髖.男性96 例104髖,女性72 例77髖;年齡29～90 歲,平均62 歲.術中用骨刀將大粗隆的骨膜及連帶大粗隆上的一薄層骨皮質連同臀中肌股外側肌一併掀起,依次切開臀小肌與關節囊,可以充分暴露髖臼與股骨上耑.結果 隨訪6～36箇月,平均16箇月.得到隨訪的106 例均在術後6～8 d開始逐步負重行走,髖外展肌力良好,除有1 例因患肢術前短縮置換術後仍行走跛行外,其餘患者均無跛行.Trendelenburg試驗(-),手術大粗隆切口區無明顯不適,X線片顯示大粗隆骨皮質愈閤良好.術後3箇月時Harris評分平均94.53分,較術前提高瞭24.68分.結論 採用Mclauchlan切口,手術視野良好、創傷小、齣血少,前無股血管之顧,後無坐骨神經之憂,其上也避免瞭臀上神經的損傷,操作簡單,手術時間短,值得推廣使用.
목적 탐토Mclauchlan입로관관절치환적림상응용급기방법개량.방법 2002년1월지2007년4월채용Mclauchlan절구입로행관관절치환168 례181관,기중전관치환122 례135관,반관치환46 례46관.남성96 례104관,녀성72 례77관;년령29～90 세,평균62 세.술중용골도장대조륭적골막급련대대조륭상적일박층골피질련동둔중기고외측기일병흔기,의차절개둔소기여관절낭,가이충분폭로관구여고골상단.결과 수방6～36개월,평균16개월.득도수방적106 례균재술후6～8 d개시축보부중행주,관외전기력량호,제유1 례인환지술전단축치환술후잉행주파행외,기여환자균무파행.Trendelenburg시험(-),수술대조륭절구구무명현불괄,X선편현시대조륭골피질유합량호.술후3개월시Harris평분평균94.53분,교술전제고료24.68분.결론 채용Mclauchlan절구,수술시야량호、창상소、출혈소,전무고혈관지고,후무좌골신경지우,기상야피면료둔상신경적손상,조작간단,수술시간단,치득추엄사용.
