中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
3期
330-332
,共3页
胰腺结石%诊断%治疗
胰腺結石%診斷%治療
이선결석%진단%치료
目的 探讨胰腺结石的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院1993年5月至2011年5月期间收治的25例胰腺结石患者的临床资料.结果 本组25例中经手术及EST确诊为胰腺真性结石(胰管结石)5例,胰腺假性结石(胰实质内钙化)20例.X线、B超、CT、ERCP及MRCP诊断符合率分别为40.0％ (10/25)、88.0％ (22/25)、84.2％(16/19)、88.9％ (8/9)和100％ (2/2).手术治疗18例,无手术死亡病例,术后患者腹痛症状均明显减轻或消失,术后3d1例发生胆漏,经充分引流治愈；非手术治疗7例,1例行EST后发生出血,经保守治疗治愈.所有患者均获随访,随访时间9个月～10年,平均5.2年,其中2例合并胰腺癌患者分别于术后9个月和11个月因肿瘤复发和转移死亡,18例手术治疗患者3年内胰管结石复发2例(11.1％),7例非手术治疗患者3年内胰管结石复发2例(28.6％),4例复发患者均经非手术治疗好转.结论 胰腺结石大多继发于慢性胰腺炎,B超为首选诊断方法；手术仍是最有效的治疗手段,手术和内镜十二指肠乳头内切开取石为主的各种治疗方法的联合应用,能提高胰腺结石的疗效.
目的 探討胰腺結石的臨床特點及診治方法.方法 迴顧性分析我院1993年5月至2011年5月期間收治的25例胰腺結石患者的臨床資料.結果 本組25例中經手術及EST確診為胰腺真性結石(胰管結石)5例,胰腺假性結石(胰實質內鈣化)20例.X線、B超、CT、ERCP及MRCP診斷符閤率分彆為40.0％ (10/25)、88.0％ (22/25)、84.2％(16/19)、88.9％ (8/9)和100％ (2/2).手術治療18例,無手術死亡病例,術後患者腹痛癥狀均明顯減輕或消失,術後3d1例髮生膽漏,經充分引流治愈；非手術治療7例,1例行EST後髮生齣血,經保守治療治愈.所有患者均穫隨訪,隨訪時間9箇月～10年,平均5.2年,其中2例閤併胰腺癌患者分彆于術後9箇月和11箇月因腫瘤複髮和轉移死亡,18例手術治療患者3年內胰管結石複髮2例(11.1％),7例非手術治療患者3年內胰管結石複髮2例(28.6％),4例複髮患者均經非手術治療好轉.結論 胰腺結石大多繼髮于慢性胰腺炎,B超為首選診斷方法；手術仍是最有效的治療手段,手術和內鏡十二指腸乳頭內切開取石為主的各種治療方法的聯閤應用,能提高胰腺結石的療效.
목적 탐토이선결석적림상특점급진치방법.방법 회고성분석아원1993년5월지2011년5월기간수치적25례이선결석환자적림상자료.결과 본조25례중경수술급EST학진위이선진성결석(이관결석)5례,이선가성결석(이실질내개화)20례.X선、B초、CT、ERCP급MRCP진단부합솔분별위40.0％ (10/25)、88.0％ (22/25)、84.2％(16/19)、88.9％ (8/9)화100％ (2/2).수술치료18례,무수술사망병례,술후환자복통증상균명현감경혹소실,술후3d1례발생담루,경충분인류치유；비수술치료7례,1례행EST후발생출혈,경보수치료치유.소유환자균획수방,수방시간9개월～10년,평균5.2년,기중2례합병이선암환자분별우술후9개월화11개월인종류복발화전이사망,18례수술치료환자3년내이관결석복발2례(11.1％),7례비수술치료환자3년내이관결석복발2례(28.6％),4례복발환자균경비수술치료호전.결론 이선결석대다계발우만성이선염,B초위수선진단방법；수술잉시최유효적치료수단,수술화내경십이지장유두내절개취석위주적각충치료방법적연합응용,능제고이선결석적료효.
