CAJ | 학술논문

目的探讨慢性胰腺炎所致梗阻性黄疸的外科治疗及其合理性.方法回顾性研究我院1985年1月至2004年12月20例慢性胰腺炎伴非结石性梗阻性黄疸的临床特点及诊治措施.结果(1)本组病例主诉黄疸,90.0%无典型慢性胰腺炎临床表现及影像特征,胰内段胆总管狭窄是特征性影像表现;(2)本组病理诊断为弥漫性胰腺慢性炎症,并造成胰内段胆总管狭窄;(3)本组选择Oddi括约肌成形术(2例)或胆肠吻合术(18例),胆道引流效果稳定;(4)单纯T管引流者无法撤除引流管.结论本研究关注慢性胰腺炎病例中伴胆道梗阻,但缺乏典型临床及影像表现者,占同期住院慢性胰腺炎的15.0%;其伴发梗阻性黄疸与胰腺炎症直接相关;胆道引流术可缓解梗阻,胆囊或胆总管空肠吻合是安全、经济的治疗措施;单纯T管引流不是理想的选择;无胰管病变及慢性胰腺炎其他症状时无须针对胰腺进行手术操作.
목적탐토만성이선염소치경조성황달적외과치료급기합이성.방법회고성연구아원1985년1월지2004년12월20례만성이선염반비결석성경조성황달적림상특점급진치조시.결과(1)본조병례주소황달,90.0%무전형만성이선염림상표현급영상특정,이내단담총관협착시특정성영상표현;(2)본조병리진단위미만성이선만성염증,병조성이내단담총관협착;(3)본조선택Oddi괄약기성형술(2례)혹담장문합술(18례),담도인류효과은정;(4)단순T관인류자무법철제인류관.결론본연구관주만성이선염병례중반담도경조,단결핍전형림상급영상표현자,점동기주원만성이선염적15.0%;기반발경조성황달여이선염증직접상관;담도인류술가완해경조,담낭혹담총관공장문합시안전、경제적치료조시;단순T관인류불시이상적선택;무이관병변급만성이선염기타증상시무수침대이선진행수술조작.