宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
2005年
3期
152-154
,共3页
梁华%贺雅琳%陶国才%王立文%马秀光%杨焕杰%袁利帮
樑華%賀雅琳%陶國纔%王立文%馬秀光%楊煥傑%袁利幫
량화%하아림%도국재%왕립문%마수광%양환걸%원리방
镇痛,连续臂丛阻滞%疼痛,手术后%再植术%应激
鎮痛,連續臂叢阻滯%疼痛,手術後%再植術%應激
진통,련속비총조체%동통,수술후%재식술%응격
目的探讨连续臂丛阻滞不同药物术后镇痛对断指再植病人内分泌的影响.方法 84例断指再植病人,按术后用药不同随机分为对照组、吗啡组、芬太尼组和曲马多组,对比术后镇痛效果并测定麻醉前、术后4、12、24、48小时血糖、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和肾上腺素的血浆浓度.结果镇痛组组间内分泌激素水平相比无明显差异,但与对照组相比显著降低.组内与麻醉前相比显著降低.呼吸功能各组无显著性差异.镇痛3组VAS评分均较低,与麻醉前和对照组相比差异显著,吗啡组和芬太尼组病人镇痛效果较佳,但吗啡组病人恶心、呕吐和皮肤搔痒等不良反应明显.结论连续臂丛阻滞术后镇痛能有效地抑制断指再植病人的应激反应,低浓度布比卡因与芬太尼混合液镇痛效果确切,不良反应少而更适用于此类病人.
目的探討連續臂叢阻滯不同藥物術後鎮痛對斷指再植病人內分泌的影響.方法 84例斷指再植病人,按術後用藥不同隨機分為對照組、嗎啡組、芬太尼組和麯馬多組,對比術後鎮痛效果併測定痳醉前、術後4、12、24、48小時血糖、皮質醇、血管緊張素Ⅱ和腎上腺素的血漿濃度.結果鎮痛組組間內分泌激素水平相比無明顯差異,但與對照組相比顯著降低.組內與痳醉前相比顯著降低.呼吸功能各組無顯著性差異.鎮痛3組VAS評分均較低,與痳醉前和對照組相比差異顯著,嗎啡組和芬太尼組病人鎮痛效果較佳,但嗎啡組病人噁心、嘔吐和皮膚搔癢等不良反應明顯.結論連續臂叢阻滯術後鎮痛能有效地抑製斷指再植病人的應激反應,低濃度佈比卡因與芬太尼混閤液鎮痛效果確切,不良反應少而更適用于此類病人.
목적탐토련속비총조체불동약물술후진통대단지재식병인내분비적영향.방법 84례단지재식병인,안술후용약불동수궤분위대조조、마배조、분태니조화곡마다조,대비술후진통효과병측정마취전、술후4、12、24、48소시혈당、피질순、혈관긴장소Ⅱ화신상선소적혈장농도.결과진통조조간내분비격소수평상비무명현차이,단여대조조상비현저강저.조내여마취전상비현저강저.호흡공능각조무현저성차이.진통3조VAS평분균교저,여마취전화대조조상비차이현저,마배조화분태니조병인진통효과교가,단마배조병인악심、구토화피부소양등불량반응명현.결론련속비총조체술후진통능유효지억제단지재식병인적응격반응,저농도포비잡인여분태니혼합액진통효과학절,불량반응소이경괄용우차류병인.
