CAJ | 학술논문

[目的]评价硫酸钙骨水泥(CSC)椎体成形术在胸腰椎爆裂骨折中的生物力学性能及临床应用价值.[方法]将16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,A、B、C 3组制成爆裂骨折模型后分别实施CSC磷酸钙骨水泥(CPC)、聚甲基丙烯酸酯(PMMA)椎体成形术,D组为无骨折对照组.测量指标包括:爆裂骨折前、后与复位后及椎体成形术后的椎体前缘高度;达到完全填充时的3种骨水泥的注射量;生物力学检测4组标本的极限抗压强度及刚度.[结果](1)实验组12具标本均形成胸腰椎爆裂骨折模型,平均撞击能量为66.2 J;(2)CSC、CPC、PMMA的注射量分别为:4.4 ml±0.8 ml、3.7 ml±0.7 ml、4.0 ml±0.6 ml,组间无差别(P>0.05);(3)3种骨水泥均能有效充填爆裂骨折椎体复位后遗留的骨缺损,显著恢复了伤椎高度(P<0.01);(4)A、B、C、D组的极限抗压强度分别为:1 659 N±154 N、1 011 N±142 N、2 821 N±897 N及2 439 N±525 N.PMMA能够完全恢复骨折椎的抗压强度,CSC、CPC均只能部分恢复骨折椎的强度,但CSC优于CPC(P<0.01);(5)4组椎体的刚度分别为:(140±40)N/mm、(148±33)N/mm、(236±97)N/mm、(224±38)N/mm.CSC的刚度低于完整椎体68.0%,(P<0.05),但与PMMA、CPC无显著差异(P>0.05).[结论]经CSC椎体成形术的骨折椎强度优于CPC,刚度与PM-MA、CPC相当.将CSC椎体成形术作为一种辅助治疗方式用于胸腰椎爆裂骨折能满足力学要求,手术安全可行.
[목적]평개류산개골수니(CSC)추체성형술재흉요추폭렬골절중적생물역학성능급림상응용개치.[방법]장16구신선소우흉요추표본분위4조,A、B、C 3조제성폭렬골절모형후분별실시CSC린산개골수니(CPC)、취갑기병희산지(PMMA)추체성형술,D조위무골절대조조.측량지표포괄:폭렬골절전、후여복위후급추체성형술후적추체전연고도;체도완전전충시적3충골수니적주사량;생물역학검측4조표본적겁한항압강도급강도.[결과](1)실험조12구표본균형성흉요추폭렬골절모형,평균당격능량위66.2 J;(2)CSC、CPC、PMMA적주사량분별위:4.4 ml±0.8 ml、3.7 ml±0.7 ml、4.0 ml±0.6 ml,조간무차별(P>0.05);(3)3충골수니균능유효충전폭렬골절추체복위후유류적골결손,현저회복료상추고도(P<0.01);(4)A、B、C、D조적겁한항압강도분별위:1 659 N±154 N、1 011 N±142 N、2 821 N±897 N급2 439 N±525 N.PMMA능구완전회복골절추적항압강도,CSC、CPC균지능부분회복골절추적강도,단CSC우우CPC(P<0.01);(5)4조추체적강도분별위:(140±40)N/mm、(148±33)N/mm、(236±97)N/mm、(224±38)N/mm.CSC적강도저우완정추체68.0%,(P<0.05),단여PMMA、CPC무현저차이(P>0.05).[결론]경CSC추체성형술적골절추강도우우CPC,강도여PM-MA、CPC상당.장CSC추체성형술작위일충보조치료방식용우흉요추폭렬골절능만족역학요구,수술안전가행.