中国临床新医学
中國臨床新醫學
중국림상신의학
CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
2009年
6期
587-590
,共4页
余俊英%冯泽荣%黄顺荣%秦千子%麦威%牙韩清%张贵年%朱州
餘俊英%馮澤榮%黃順榮%秦韆子%麥威%牙韓清%張貴年%硃州
여준영%풍택영%황순영%진천자%맥위%아한청%장귀년%주주
腹腔镜%腹股沟疝%TEP%TAPP%IPOM
腹腔鏡%腹股溝疝%TEP%TAPP%IPOM
복강경%복고구산%TEP%TAPP%IPOM
目的 探讨腹股沟疝修补术的术式选择.方法 回顾性分析2005-10～2008-11 251例腹股沟疝修补术病例资料,对比分析各种手术方式的效果和并发症及其经济价值.结果 腹腔镜和开放式无张力腹股沟疝修补术的手术时间:开放式为60.5±15.4 min,TEP手术为80.2±25.0 min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,);术后住院时间腹腔镜组(TEP为3.5±2.4 d,P<0.05);术后恢复工作时间腹腔镜组(TEP为14.0±4.8 d,P<0.05);医疗费用腹腔镜组(TEP为6 506±325元,IPOM+内环口结扎术为15 733±2 739元,P<0.05);两类手术并发症发生率相似(并发症为10%～21%,P>0.05),但IPOM+内环口结扎术组出现了4例严重并发症(肠瘘、长期腹股沟痛、长期腹股沟积液、死亡);两类手术复发率相近(复发率为1.1%～3.4%,P>0.05).结论 开放式无张力疝修补术是最常用腹股沟疝修补术式,尤其适合巨大疝.腹腔镜腹股沟疝修补术具有疼痛少、切口小、住院时间短、恢复时间早等优点;TEP适合年轻病人的腹股沟直疝;TAPP适合开放式修补术后复发疝;IPOM+内环口结扎术费用高并且可能出现严重并发症.
目的 探討腹股溝疝脩補術的術式選擇.方法 迴顧性分析2005-10～2008-11 251例腹股溝疝脩補術病例資料,對比分析各種手術方式的效果和併髮癥及其經濟價值.結果 腹腔鏡和開放式無張力腹股溝疝脩補術的手術時間:開放式為60.5±15.4 min,TEP手術為80.2±25.0 min,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05,);術後住院時間腹腔鏡組(TEP為3.5±2.4 d,P<0.05);術後恢複工作時間腹腔鏡組(TEP為14.0±4.8 d,P<0.05);醫療費用腹腔鏡組(TEP為6 506±325元,IPOM+內環口結扎術為15 733±2 739元,P<0.05);兩類手術併髮癥髮生率相似(併髮癥為10%～21%,P>0.05),但IPOM+內環口結扎術組齣現瞭4例嚴重併髮癥(腸瘺、長期腹股溝痛、長期腹股溝積液、死亡);兩類手術複髮率相近(複髮率為1.1%～3.4%,P>0.05).結論 開放式無張力疝脩補術是最常用腹股溝疝脩補術式,尤其適閤巨大疝.腹腔鏡腹股溝疝脩補術具有疼痛少、切口小、住院時間短、恢複時間早等優點;TEP適閤年輕病人的腹股溝直疝;TAPP適閤開放式脩補術後複髮疝;IPOM+內環口結扎術費用高併且可能齣現嚴重併髮癥.
목적 탐토복고구산수보술적술식선택.방법 회고성분석2005-10～2008-11 251례복고구산수보술병례자료,대비분석각충수술방식적효과화병발증급기경제개치.결과 복강경화개방식무장력복고구산수보술적수술시간:개방식위60.5±15.4 min,TEP수술위80.2±25.0 min,량조비교차이유통계학의의(P<0.05,);술후주원시간복강경조(TEP위3.5±2.4 d,P<0.05);술후회복공작시간복강경조(TEP위14.0±4.8 d,P<0.05);의료비용복강경조(TEP위6 506±325원,IPOM+내배구결찰술위15 733±2 739원,P<0.05);량류수술병발증발생솔상사(병발증위10%～21%,P>0.05),단IPOM+내배구결찰술조출현료4례엄중병발증(장루、장기복고구통、장기복고구적액、사망);량류수술복발솔상근(복발솔위1.1%～3.4%,P>0.05).결론 개방식무장력산수보술시최상용복고구산수보술식,우기괄합거대산.복강경복고구산수보술구유동통소、절구소、주원시간단、회복시간조등우점;TEP괄합년경병인적복고구직산;TAPP괄합개방식수보술후복발산;IPOM+내배구결찰술비용고병차가능출현엄중병발증.
