重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
10期
1190-1192
,共3页
葛亚力%史宏伟%王晓亮%徐晨婕%鲍红光
葛亞力%史宏偉%王曉亮%徐晨婕%鮑紅光
갈아력%사굉위%왕효량%서신첩%포홍광
垂体后叶素%血管麻痹综合征%体外循环%去甲肾上腺素
垂體後葉素%血管痳痺綜閤徵%體外循環%去甲腎上腺素
수체후협소%혈관마비종합정%체외순배%거갑신상선소
目的 观察小剂量垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征(VS)患者治疗中的作用及其并发症.方法 对24例体外循环后VS患者分别予以小剂量垂体后叶素(0.04 u·kg-1·h-1,A组)和去甲肾上腺素治疗(N组),治疗目标为达到平均动脉压(MAP)≥70 mm Hg,记录两组患者的性别、年龄、体质量、心功能分级、诊断、治疗前及治疗后(治疗后1、3、5、10、20、30、60、120 min)的血流动力学参数、尿量、肾功能、电解质、耗用去甲肾上腺素的剂量及病例数、临床并发症等.结果 予小剂量垂体后叶素治疗后1 min MAP和外周循环阻力指数(SVRI)均显著升高(P＜0.01),与N组患者相比,A组患者治疗后1 min的MAP升高显著(P＜0.01);在治疗后3 min的心指数(CI)显著降低(P＜0.01);中心静脉压(CVP)和平均肺动脉压(MPAP)无明显变化;每搏量变异(SVV)明显下降(P＜0.05).尿量显著增加(P＜0.05),血肌酐(Cr)显著下降(P＜0.05).结论 小剂量垂体后叶素治疗可明显改善体外循环后VS患者的血流动力学,并改善肾功能.
目的 觀察小劑量垂體後葉素在體外循環後血管痳痺綜閤徵(VS)患者治療中的作用及其併髮癥.方法 對24例體外循環後VS患者分彆予以小劑量垂體後葉素(0.04 u·kg-1·h-1,A組)和去甲腎上腺素治療(N組),治療目標為達到平均動脈壓(MAP)≥70 mm Hg,記錄兩組患者的性彆、年齡、體質量、心功能分級、診斷、治療前及治療後(治療後1、3、5、10、20、30、60、120 min)的血流動力學參數、尿量、腎功能、電解質、耗用去甲腎上腺素的劑量及病例數、臨床併髮癥等.結果 予小劑量垂體後葉素治療後1 min MAP和外週循環阻力指數(SVRI)均顯著升高(P＜0.01),與N組患者相比,A組患者治療後1 min的MAP升高顯著(P＜0.01);在治療後3 min的心指數(CI)顯著降低(P＜0.01);中心靜脈壓(CVP)和平均肺動脈壓(MPAP)無明顯變化;每搏量變異(SVV)明顯下降(P＜0.05).尿量顯著增加(P＜0.05),血肌酐(Cr)顯著下降(P＜0.05).結論 小劑量垂體後葉素治療可明顯改善體外循環後VS患者的血流動力學,併改善腎功能.
목적 관찰소제량수체후협소재체외순배후혈관마비종합정(VS)환자치료중적작용급기병발증.방법 대24례체외순배후VS환자분별여이소제량수체후협소(0.04 u·kg-1·h-1,A조)화거갑신상선소치료(N조),치료목표위체도평균동맥압(MAP)≥70 mm Hg,기록량조환자적성별、년령、체질량、심공능분급、진단、치료전급치료후(치료후1、3、5、10、20、30、60、120 min)적혈류동역학삼수、뇨량、신공능、전해질、모용거갑신상선소적제량급병례수、림상병발증등.결과 여소제량수체후협소치료후1 min MAP화외주순배조력지수(SVRI)균현저승고(P＜0.01),여N조환자상비,A조환자치료후1 min적MAP승고현저(P＜0.01);재치료후3 min적심지수(CI)현저강저(P＜0.01);중심정맥압(CVP)화평균폐동맥압(MPAP)무명현변화;매박량변이(SVV)명현하강(P＜0.05).뇨량현저증가(P＜0.05),혈기항(Cr)현저하강(P＜0.05).결론 소제량수체후협소치료가명현개선체외순배후VS환자적혈류동역학,병개선신공능.
