CAJ | 학술논문

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起慢性肝病的主要原因之一,严重危害人类健康,目前抗病毒治疗的标准方案为聚乙二醇干扰素α(PEG-IFN-α)联合利巴韦林,其有效率仅为50%～70%,且疫苗研究进展缓慢,已成为严峻的公共卫生问题.近10多年来,对HCV感染发病机制、保护性免疫应答和病毒持续感染机制的认识取得了很大进展,中和抗体以及CD4+和CD8+T细胞在内的强烈的T细胞免疫应答已被证明与HCV的清除相关,这将是研制丙型肝炎疫苗的希望所在.当前HCV疫苗的研究主要集中在多肽疫苗、核酸疫苗、病毒载体疫苗、重组多表位疫苗、以抗原递呈细胞为载体的树突状细胞(DC)疫苗等,已有多种疫苗正在研制并进行进入临床试验前的测试.我们结合多年来对HCV的研究基础,通过与国内外同行交流,提出变"单纯预防"为"防治结合,以诱导持续免疫应答和维持病毒抑制状态为基本目标"的HCV疫苗研究新理念,发展以诱导细胞免疫为主的预防和治疗性疫苗,尤其是既能在体内有效激发HCV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTI)反应,又能维持CD4+记忆T细胞功能的治疗性细胞疫苗.本文综述关于HCV保护性免疫应答及持续感染的机制,HCV疫苗研究新理念,目前面临的挑战以及研究策略.
병형간염병독(HCV)감염시인기만성간병적주요원인지일,엄중위해인류건강,목전항병독치료적표준방안위취을이순간우소α(PEG-IFN-α)연합리파위림,기유효솔부위50%～70%,차역묘연구진전완만,이성위엄준적공공위생문제.근10다년래,대HCV감염발병궤제、보호성면역응답화병독지속감염궤제적인식취득료흔대진전,중화항체이급CD4+화CD8+T세포재내적강렬적T세포면역응답이피증명여HCV적청제상관,저장시연제병형간염역묘적희망소재.당전HCV역묘적연구주요집중재다태역묘、핵산역묘、병독재체역묘、중조다표위역묘、이항원체정세포위재체적수돌상세포(DC)역묘등,이유다충역묘정재연제병진행진입림상시험전적측시.아문결합다년래대HCV적연구기출,통과여국내외동행교류,제출변"단순예방"위"방치결합,이유도지속면역응답화유지병독억제상태위기본목표"적HCV역묘연구신이념,발전이유도세포면역위주적예방화치료성역묘,우기시기능재체내유효격발HCV특이성세포독성T림파세포(CTI)반응,우능유지CD4+기억T세포공능적치료성세포역묘.본문종술관우HCV보호성면역응답급지속감염적궤제,HCV역묘연구신이념,목전면림적도전이급연구책략.