中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2011年
27期
16-17
,共2页
高位结扎加点式抽剥并闭合术%下肢静脉曲张%微创治疗
高位結扎加點式抽剝併閉閤術%下肢靜脈麯張%微創治療
고위결찰가점식추박병폐합술%하지정맥곡장%미창치료
目的 探讨高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗原发性下肢静脉曲张的可行性及疗效.方法 对2009年03月～2010年6月原发性下肢静脉曲张36例患者,术前定位标记病变曲张浅静脉及交通静脉走行,在腰麻+连续硬膜外联合麻醉下行高位结扎加点式抽剥并闭合术,术中采用法国Gamida公司生产的Stripp'In静脉曲张剥脱器行病变静脉主干抽剥分段做0.3～0.5 cm切口,点式抽剥曲张的分支静脉,筋膜下结扎功能不全的交通静脉,细小的轻度曲张的静脉则行电凝闭合术.结果 36例患者术后切口均正常愈合,曲张静脉全部消失,12例下肢浮肿术后1个月消退,20例术后3月内皮肤色素沉着消退,6例下肢皮肤溃疡2月内愈合.无深静脉血栓形成及肺动脉栓塞等严重并发症.患者创伤小、痛苦轻、恢复快、无术后并发症、无复发,疗效确切.结论 高位结扎加点式抽剥并闭合术创口小、手术易操作、时间短、出血少、主干抽剥完整、曲张的分支浅静脉抽剥完全、闭合充分、无需外缝线、无明显术后并发症,术后皮肤美观,为下肢浅静脉曲张的外科治疗提供一种新疗法,值得推广应用.
目的 探討高位結扎加點式抽剝併閉閤術治療原髮性下肢靜脈麯張的可行性及療效.方法 對2009年03月～2010年6月原髮性下肢靜脈麯張36例患者,術前定位標記病變麯張淺靜脈及交通靜脈走行,在腰痳+連續硬膜外聯閤痳醉下行高位結扎加點式抽剝併閉閤術,術中採用法國Gamida公司生產的Stripp'In靜脈麯張剝脫器行病變靜脈主榦抽剝分段做0.3～0.5 cm切口,點式抽剝麯張的分支靜脈,觔膜下結扎功能不全的交通靜脈,細小的輕度麯張的靜脈則行電凝閉閤術.結果 36例患者術後切口均正常愈閤,麯張靜脈全部消失,12例下肢浮腫術後1箇月消退,20例術後3月內皮膚色素沉著消退,6例下肢皮膚潰瘍2月內愈閤.無深靜脈血栓形成及肺動脈栓塞等嚴重併髮癥.患者創傷小、痛苦輕、恢複快、無術後併髮癥、無複髮,療效確切.結論 高位結扎加點式抽剝併閉閤術創口小、手術易操作、時間短、齣血少、主榦抽剝完整、麯張的分支淺靜脈抽剝完全、閉閤充分、無需外縫線、無明顯術後併髮癥,術後皮膚美觀,為下肢淺靜脈麯張的外科治療提供一種新療法,值得推廣應用.
목적 탐토고위결찰가점식추박병폐합술치료원발성하지정맥곡장적가행성급료효.방법 대2009년03월～2010년6월원발성하지정맥곡장36례환자,술전정위표기병변곡장천정맥급교통정맥주행,재요마+련속경막외연합마취하행고위결찰가점식추박병폐합술,술중채용법국Gamida공사생산적Stripp'In정맥곡장박탈기행병변정맥주간추박분단주0.3～0.5 cm절구,점식추박곡장적분지정맥,근막하결찰공능불전적교통정맥,세소적경도곡장적정맥칙행전응폐합술.결과 36례환자술후절구균정상유합,곡장정맥전부소실,12례하지부종술후1개월소퇴,20례술후3월내피부색소침착소퇴,6례하지피부궤양2월내유합.무심정맥혈전형성급폐동맥전새등엄중병발증.환자창상소、통고경、회복쾌、무술후병발증、무복발,료효학절.결론 고위결찰가점식추박병폐합술창구소、수술역조작、시간단、출혈소、주간추박완정、곡장적분지천정맥추박완전、폐합충분、무수외봉선、무명현술후병발증,술후피부미관,위하지천정맥곡장적외과치료제공일충신요법,치득추엄응용.
