CAJ | 학술논문

目的:探讨双腔起搏器植入后心房纤颤发生的原因,观察起搏器各项参数的优化对房颤的预防作用.方法:2004-05～2005-03收治的18例病窦慢快综合征患者,均植入Medtronic SD303双腔起搏器,分别在术后3、6个月随访2次,通过起搏器参数的优化观察术后3个月及6个月房颤负荷以及模式转换次数等指标的变化.结果:术后3个月,8例房颤消失,10例仍有阵发性房颤,房颤负荷(43.2±17.5) min,模式转换次数(212±26)次,心房及心室的起搏比例分别为(73.3±13.7)%、(84.3±15.2)%,改变起搏器参数(降低最低起搏频率,延长起搏及感知的房室传导时间,缩短PVARP)后3个月(术后6个月).房颤负荷明显减低至(13.6±11.2) min,模式转换次数降至(94±17)次.心房及心室的起搏比例分别降低为(31.8±16.3)%、(47.2±15.5)%.结论:房室顺序起搏可抑制房颤的发生,但过多的心房及心室起搏可诱发房颤,通过优化起搏器参数减少起搏比例可预防房颤的发生.
목적:탐토쌍강기박기식입후심방섬전발생적원인,관찰기박기각항삼수적우화대방전적예방작용.방법:2004-05～2005-03수치적18례병두만쾌종합정환자,균식입Medtronic SD303쌍강기박기,분별재술후3、6개월수방2차,통과기박기삼수적우화관찰술후3개월급6개월방전부하이급모식전환차수등지표적변화.결과:술후3개월,8례방전소실,10례잉유진발성방전,방전부하(43.2±17.5) min,모식전환차수(212±26)차,심방급심실적기박비례분별위(73.3±13.7)%、(84.3±15.2)%,개변기박기삼수(강저최저기박빈솔,연장기박급감지적방실전도시간,축단PVARP)후3개월(술후6개월).방전부하명현감저지(13.6±11.2) min,모식전환차수강지(94±17)차.심방급심실적기박비례분별강저위(31.8±16.3)%、(47.2±15.5)%.결론:방실순서기박가억제방전적발생,단과다적심방급심실기박가유발방전,통과우화기박기삼수감소기박비례가예방방전적발생.