临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2007年
3期
198-199
,共2页
费国嵩%袁观宏%王雄彪%游冬阳%杨镇
費國嵩%袁觀宏%王雄彪%遊鼕暘%楊鎮
비국숭%원관굉%왕웅표%유동양%양진
高血压%门静脉%隔离术
高血壓%門靜脈%隔離術
고혈압%문정맥%격리술
目的 探讨贲门周围血管隔离术治疗门静脉高压症的临床价值.方法 48例门静脉高压症患者先行规范化断流术(脾切除+贲门周围血管离断术),保留胃左动脉,然后在食管下端,贲门及上半胃周围包裹隔离一层绦纶材料布.结果 术后无一例并发胃漏、腹腔感染及肝性脑病,患者出院后无一例并发消化道再出血.住院期间4例并发术后消化道中小量出血,36例术后获得食管吞钡造影检查,29例显示食管静脉曲张消失.7例食管静脉曲张由术前重度变为轻度.48例术后生活质量均较术前有不同程度的提高.结论 贲门周围血管隔离术通过绦纶材料布的隔离作用有效地阻止了贲门周围新生的侧支血管再度侵入胃食管壁,从而防止了断流术后再度发生食管下端、胃底静脉曲张所引起的上消化道大出血.保留了胃左动脉,从而改善了胃的血液供应,减少了术后门静高压性胃病(PHG)的发生率.因隔离布和保留胃左动脉的双重作用而可有效地防止术后并发胃漏.
目的 探討賁門週圍血管隔離術治療門靜脈高壓癥的臨床價值.方法 48例門靜脈高壓癥患者先行規範化斷流術(脾切除+賁門週圍血管離斷術),保留胃左動脈,然後在食管下耑,賁門及上半胃週圍包裹隔離一層縚綸材料佈.結果 術後無一例併髮胃漏、腹腔感染及肝性腦病,患者齣院後無一例併髮消化道再齣血.住院期間4例併髮術後消化道中小量齣血,36例術後穫得食管吞鋇造影檢查,29例顯示食管靜脈麯張消失.7例食管靜脈麯張由術前重度變為輕度.48例術後生活質量均較術前有不同程度的提高.結論 賁門週圍血管隔離術通過縚綸材料佈的隔離作用有效地阻止瞭賁門週圍新生的側支血管再度侵入胃食管壁,從而防止瞭斷流術後再度髮生食管下耑、胃底靜脈麯張所引起的上消化道大齣血.保留瞭胃左動脈,從而改善瞭胃的血液供應,減少瞭術後門靜高壓性胃病(PHG)的髮生率.因隔離佈和保留胃左動脈的雙重作用而可有效地防止術後併髮胃漏.
목적 탐토분문주위혈관격리술치료문정맥고압증적림상개치.방법 48례문정맥고압증환자선행규범화단류술(비절제+분문주위혈관리단술),보류위좌동맥,연후재식관하단,분문급상반위주위포과격리일층조륜재료포.결과 술후무일례병발위루、복강감염급간성뇌병,환자출원후무일례병발소화도재출혈.주원기간4례병발술후소화도중소량출혈,36례술후획득식관탄패조영검사,29례현시식관정맥곡장소실.7례식관정맥곡장유술전중도변위경도.48례술후생활질량균교술전유불동정도적제고.결론 분문주위혈관격리술통과조륜재료포적격리작용유효지조지료분문주위신생적측지혈관재도침입위식관벽,종이방지료단류술후재도발생식관하단、위저정맥곡장소인기적상소화도대출혈.보류료위좌동맥,종이개선료위적혈액공응,감소료술후문정고압성위병(PHG)적발생솔.인격리포화보류위좌동맥적쌍중작용이가유효지방지술후병발위루.
