中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2008年
3期
170-172
,共3页
陈振华%刘文领%张静%赵友为
陳振華%劉文領%張靜%趙友為
진진화%류문령%장정%조우위
体外循环%婴幼儿%先天性心脏病
體外循環%嬰幼兒%先天性心髒病
체외순배%영유인%선천성심장병
目的 总结20例10 kg以下婴幼儿行心内直视手术的体外循环(extracorporeal circulation,ECC)管理体会.方法 20例年龄在6个月～1岁5个月,体重5.8～10 kg的婴幼儿在浅低温或中度低温ECC下行先天性心脏病矫治术,预充液为菲克雪浓(聚明胶肽注射液),红细胞,血浆等,ECC中常规加入甲强龙30 mg/kg,适量加入碳酸氢钠,甘露醇,氯化钾,硫酸镁,氯化钙,速尿等,ECC中维持灌注流量150～200 ml/(kg·min),平均动脉压(MAP)30 mmHg以上,心肌保护采用主动脉根部灌注冷晶体高钾液10～15 ml/kg,行常规超滤和改良超滤.结果 ECC时间33～104 min,升主动脉阻断6～61 min,ECC过程平稳,术后安返ICU,无死亡患者,均顺利康复出院.结论 合理的预充、确切的心肌保护、维持较高的灌注流量、行常规超滤和改良超滤是对低体重婴幼儿的ECC管理行之有效的方法.
目的 總結20例10 kg以下嬰幼兒行心內直視手術的體外循環(extracorporeal circulation,ECC)管理體會.方法 20例年齡在6箇月～1歲5箇月,體重5.8～10 kg的嬰幼兒在淺低溫或中度低溫ECC下行先天性心髒病矯治術,預充液為菲剋雪濃(聚明膠肽註射液),紅細胞,血漿等,ECC中常規加入甲彊龍30 mg/kg,適量加入碳痠氫鈉,甘露醇,氯化鉀,硫痠鎂,氯化鈣,速尿等,ECC中維持灌註流量150～200 ml/(kg·min),平均動脈壓(MAP)30 mmHg以上,心肌保護採用主動脈根部灌註冷晶體高鉀液10～15 ml/kg,行常規超濾和改良超濾.結果 ECC時間33～104 min,升主動脈阻斷6～61 min,ECC過程平穩,術後安返ICU,無死亡患者,均順利康複齣院.結論 閤理的預充、確切的心肌保護、維持較高的灌註流量、行常規超濾和改良超濾是對低體重嬰幼兒的ECC管理行之有效的方法.
목적 총결20례10 kg이하영유인행심내직시수술적체외순배(extracorporeal circulation,ECC)관리체회.방법 20례년령재6개월～1세5개월,체중5.8～10 kg적영유인재천저온혹중도저온ECC하행선천성심장병교치술,예충액위비극설농(취명효태주사액),홍세포,혈장등,ECC중상규가입갑강룡30 mg/kg,괄량가입탄산경납,감로순,록화갑,류산미,록화개,속뇨등,ECC중유지관주류량150～200 ml/(kg·min),평균동맥압(MAP)30 mmHg이상,심기보호채용주동맥근부관주랭정체고갑액10～15 ml/kg,행상규초려화개량초려.결과 ECC시간33～104 min,승주동맥조단6～61 min,ECC과정평은,술후안반ICU,무사망환자,균순리강복출원.결론 합리적예충、학절적심기보호、유지교고적관주류량、행상규초려화개량초려시대저체중영유인적ECC관리행지유효적방법.
