中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
4期
463-470
,共8页
石文韬%冯英%蒋玙姝%何倩雯%魏蕾
石文韜%馮英%蔣玙姝%何倩雯%魏蕾
석문도%풍영%장여주%하천문%위뢰
中晚期宫颈癌%新辅助动脉化疗%系统评价%Meta分析
中晚期宮頸癌%新輔助動脈化療%繫統評價%Meta分析
중만기궁경암%신보조동맥화료%계통평개%Meta분석
Uterine cervical neoplasms%Neoadjuvant intraarterial chemotherapy%Systematic Review%Meta-analysis
目的 系统评价新辅助动脉化疗(neoadjuvant intraarterial chemotherapy,NIC)治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法 ,搜索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBMdisc、会议论文、Ongoing Controlled Trial等数据库.检索从建库至2009年10月,NIC治疗中晚期宫颈癌的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0进行Meta分析.结果 共纳入15个研究,合计1 331例患者.12个研究结果 显示,NIC组的疗效是传统治疗组的6.72倍;多项研究结果 发现,NIC组患者的一年以上生存率高于传统治疗组;同时,NIC组治疗的不良反应低于传统治疗组.结论 本系统评价结果 表明,NIC在疗效方面优于传统治疗方法 ,同时能够有效减少不良反应,为当前中晚期官颈癌的临床治疗提供了一种新的辅助手段,在临床上有较好的应用前景.但是由于目前临床对于本病的治疗是多种放化疗方案并存的状况,因此,进行更高质量更有针对性的临床研究,提供NIC与各种传统放化疗方案相互对比的重要数据,是下一步需要深入研究的问题.
目的 繫統評價新輔助動脈化療(neoadjuvant intraarterial chemotherapy,NIC)治療中晚期宮頸癌的療效和安全性.方法 採用Cochrane繫統評價方法 ,搜索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、VIP、CNKI、CBMdisc、會議論文、Ongoing Controlled Trial等數據庫.檢索從建庫至2009年10月,NIC治療中晚期宮頸癌的隨機對照試驗(RCT)和半隨機對照試驗(quasi-RCT),對符閤納入標準的臨床研究進行質量評價和資料提取後,採用RevMan 5.0進行Meta分析.結果 共納入15箇研究,閤計1 331例患者.12箇研究結果 顯示,NIC組的療效是傳統治療組的6.72倍;多項研究結果 髮現,NIC組患者的一年以上生存率高于傳統治療組;同時,NIC組治療的不良反應低于傳統治療組.結論 本繫統評價結果 錶明,NIC在療效方麵優于傳統治療方法 ,同時能夠有效減少不良反應,為噹前中晚期官頸癌的臨床治療提供瞭一種新的輔助手段,在臨床上有較好的應用前景.但是由于目前臨床對于本病的治療是多種放化療方案併存的狀況,因此,進行更高質量更有針對性的臨床研究,提供NIC與各種傳統放化療方案相互對比的重要數據,是下一步需要深入研究的問題.
목적 계통평개신보조동맥화료(neoadjuvant intraarterial chemotherapy,NIC)치료중만기궁경암적료효화안전성.방법 채용Cochrane계통평개방법 ,수색PubMed、EMbase、Cochrane도서관、VIP、CNKI、CBMdisc、회의논문、Ongoing Controlled Trial등수거고.검색종건고지2009년10월,NIC치료중만기궁경암적수궤대조시험(RCT)화반수궤대조시험(quasi-RCT),대부합납입표준적림상연구진행질량평개화자료제취후,채용RevMan 5.0진행Meta분석.결과 공납입15개연구,합계1 331례환자.12개연구결과 현시,NIC조적료효시전통치료조적6.72배;다항연구결과 발현,NIC조환자적일년이상생존솔고우전통치료조;동시,NIC조치료적불량반응저우전통치료조.결론 본계통평개결과 표명,NIC재료효방면우우전통치료방법 ,동시능구유효감소불량반응,위당전중만기관경암적림상치료제공료일충신적보조수단,재림상상유교호적응용전경.단시유우목전림상대우본병적치료시다충방화료방안병존적상황,인차,진행경고질량경유침대성적림상연구,제공NIC여각충전통방화료방안상호대비적중요수거,시하일보수요심입연구적문제.
Objective To assess the efficacy and safety of neoadjuvant intraarterial chemotherapy in the treatment of advanced cervical cancer.Methods We searched databases including PubMed,EMbase,The Cochrane Library,VIP,CNKI,CBMdisc,conference articles,and Ongoing Controlled Trial for Random Controlled Trials and quasi-Random Controlled Trials up to October 2009.For homogeneous studies,we performed meta-analysis.Results Fifteen studies involving 1 331 participants with advanced cervical cancer were included.Twelve studies showed that the efficacy of the NIC group was 6.72 times than that of the traditional group.Several studies showed that the survival rate of the NIC group was better than that of the traditional group.Meanwhile,the adverse events of the NIC group were fewer than those of the traditional group.Conclusions The results of this system review show that,NIC which is more effective than conventional treatments with less adverse reactions provides a new adjunct for clinical treatment of advanced cervical cancer.However,due to the current clinical treatment for the disease is the coexistence of multiple chemotherapy program status,the higher quality and more focused clinical research which will compare NIC with a variety of conventional chemotherapy are needed in the further.