CAJ | 학술논문

目的随着诊疗水平的提高,拉克囊肿(Rathke's cleft cyst,RCC)的发现逐渐增多,和垂体微腺瘤区别困难.由于治疗方法和预后与垂体腺瘤相比差异明显,需要我们对这一疾病充分认识.方法对27例拉克囊肿病人采取了经鼻蝶入路手术治疗.记录术前的临床表现,生化检查结果和神经影像特点;记录术中所见;术后随访,观察临床症状变化,观察病变复发情况.结果 27例病变均采用经蝶窦入路手术,头痛为主要表现(14例,52%),轻度泌乳素增高(14例,52%),两例患者同时存在头痛和泌乳素增高.全垂体功能低下(1例,3.7%).影像学特点:典型的RCC位于腺垂体和神经垂体之间,囊液信号多样.手术处理:以囊液引流减压为主,可切除部分囊壁获取病理诊断.术后占位征象均消失,垂体功能可在1～2个月内恢复正常.尿崩症出现(11例,40.7%),均为短暂性.复发:随访12～52个月,平均34个月,没有复发.结论了解拉克囊肿的病变特点,术前诊断明确,采取相应的手术治疗策略,改善疾病预后.
목적 수착진료수평적제고,랍극낭종(Rathke's cleft cyst,RCC)적발현축점증다,화수체미선류구별곤난.유우치료방법화예후여수체선류상비차이명현,수요아문대저일질병충분인식.방법 대27례랍극낭종병인채취료경비접입로수술치료.기록술전적림상표현,생화검사결과화신경영상특점;기록술중소견;술후수방,관찰림상증상변화,관찰병변복발정황.결과 27례병변균채용경접두입로수술,두통위주요표현(14례,52%),경도비유소증고(14례,52%),량례환자동시존재두통화비유소증고.전수체공능저하(1례,3.7%).영상학특점:전형적RCC위우선수체화신경수체지간,낭액신호다양.수술처리:이낭액인류감압위주,가절제부분낭벽획취병리진단.술후점위정상균소실,수체공능가재1～2개월내회복정상.뇨붕증출현(11례,40.7%),균위단잠성.복발:수방12～52개월,평균34개월,몰유복발.결론 료해랍극낭종적병변특점,술전진단명학,채취상응적수술치료책략,개선질병예후.