CAJ | 학술논문

目的:探讨含氟喹诺酮类药物的四联方案对根除幽门螺杆菌的治疗价值.方法:随机将118 例病例分成两组,A 组(左氧氟沙星组):左氧氟沙星0.2g bid,克拉霉素0.5g bid,埃索美拉唑20mg bid,胶体次枸橼酸铋240mg bid;B 组(莫西沙星组):莫西沙星0.4g qd 替换左氧氟沙星,余同A组,疗程均为7d,治疗停药4周后采用13C呼气试验或胃镜检查对治疗效果随访,同时观察药物的不良反应和患者的依从性.A组方案治疗失败的病例,再使用B组方案治疗1周,并对疗效进行随访.结果:118 例中有115 例完成全疗程治疗和随访,3 例因药物反应,中途停止治疗,治疗的依从性为97.4%(115/118).主要不良反应:口苦、口干,排便次数增多,腹痛,恶心呕吐,失眠.A组和B组对幽门螺杆菌的根除率分别为78.3% 和81.8%(χ2=0.218,P>0.05).A组治疗失败的13 例病例用B组方案治疗1周,幽门螺杆菌根除率可达84.6%.结论:含氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星和莫西沙星)的四联方案对根除幽门螺杆菌有显著疗效,依从性高,均可作为一线用药.对含左氧氟沙星的四联方案治疗失败的病例,含莫西沙星的四联方案仍可作为补救治疗方案选择.
목적:탐토함불규낙동류약물적사련방안대근제유문라간균적치료개치.방법:수궤장118 례병례분성량조,A 조(좌양불사성조):좌양불사성0.2g bid,극랍매소0.5g bid,애색미랍서20mg bid,효체차구연산필240mg bid;B 조(막서사성조):막서사성0.4g qd 체환좌양불사성,여동A조,료정균위7d,치료정약4주후채용13C호기시험혹위경검사대치료효과수방,동시관찰약물적불량반응화환자적의종성.A조방안치료실패적병례,재사용B조방안치료1주,병대료효진행수방.결과:118 례중유115 례완성전료정치료화수방,3 례인약물반응,중도정지치료,치료적의종성위97.4%(115/118).주요불량반응:구고、구간,배편차수증다,복통,악심구토,실면.A조화B조대유문라간균적근제솔분별위78.3% 화81.8%(χ2=0.218,P>0.05).A조치료실패적13 례병례용B조방안치료1주,유문라간균근제솔가체84.6%.결론:함불규낙동류약물(좌양불사성화막서사성)적사련방안대근제유문라간균유현저료효,의종성고,균가작위일선용약.대함좌양불사성적사련방안치료실패적병례,함막서사성적사련방안잉가작위보구치료방안선택.