医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2012年
7期
1312-1314
,共3页
胆囊炎/病因学%胆囊炎/外科学%胆结石/并发症%胆结石/外科学%急性病
膽囊炎/病因學%膽囊炎/外科學%膽結石/併髮癥%膽結石/外科學%急性病
담낭염/병인학%담낭염/외과학%담결석/병발증%담결석/외과학%급성병
[目的]探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术预后与手术时机的关系,并对中转开腹的影响因素进行分析.[方法]回顾性分析本院2007年至2011年收治的急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者119例的临床资料,依据出现症状到手术时间长短分为三组:48 h以内的49例(A组),48~72 h的 41例(B组),大于72 h的29例(C组),比较三组患者手术时间、中转开腹率、并发症和住院时间,并分析影响三组患者中转开腹的因素.[结果]A组手术时间最短,与B组、C组比较均有统计学差异(P<0.05),C组在中转开腹率、并发症和出院时间方面显著高于A组和B组(P<0.05),但A组和B组比较无统计学差异(P>0.05);Logistic回归结果显示白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿和手术时机是中转开腹的影响因素,且随着OR值增大,危险性越高.[结论]急性结石性胆囊炎症状发作后48 h内是腹腔镜手术的最佳时机,白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿和手术时机是中转开腹的危险因素,只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
[目的]探討急性結石性膽囊炎腹腔鏡手術預後與手術時機的關繫,併對中轉開腹的影響因素進行分析.[方法]迴顧性分析本院2007年至2011年收治的急性結石性膽囊炎腹腔鏡手術患者119例的臨床資料,依據齣現癥狀到手術時間長短分為三組:48 h以內的49例(A組),48~72 h的 41例(B組),大于72 h的29例(C組),比較三組患者手術時間、中轉開腹率、併髮癥和住院時間,併分析影響三組患者中轉開腹的因素.[結果]A組手術時間最短,與B組、C組比較均有統計學差異(P<0.05),C組在中轉開腹率、併髮癥和齣院時間方麵顯著高于A組和B組(P<0.05),但A組和B組比較無統計學差異(P>0.05);Logistic迴歸結果顯示白細胞計數、膽囊頸部結石嵌頓和手術時機是中轉開腹的影響因素,且隨著OR值增大,危險性越高.[結論]急性結石性膽囊炎癥狀髮作後48 h內是腹腔鏡手術的最佳時機,白細胞計數、膽囊頸部結石嵌頓和手術時機是中轉開腹的危險因素,隻要掌握正確時機,適時中轉手術,急性結石性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的.
[목적]탐토급성결석성담낭염복강경수술예후여수술시궤적관계,병대중전개복적영향인소진행분석.[방법]회고성분석본원2007년지2011년수치적급성결석성담낭염복강경수술환자119례적림상자료,의거출현증상도수술시간장단분위삼조:48 h이내적49례(A조),48~72 h적 41례(B조),대우72 h적29례(C조),비교삼조환자수술시간、중전개복솔、병발증화주원시간,병분석영향삼조환자중전개복적인소.[결과]A조수술시간최단,여B조、C조비교균유통계학차이(P<0.05),C조재중전개복솔、병발증화출원시간방면현저고우A조화B조(P<0.05),단A조화B조비교무통계학차이(P>0.05);Logistic회귀결과현시백세포계수、담낭경부결석감돈화수술시궤시중전개복적영향인소,차수착OR치증대,위험성월고.[결론]급성결석성담낭염증상발작후48 h내시복강경수술적최가시궤,백세포계수、담낭경부결석감돈화수술시궤시중전개복적위험인소,지요장악정학시궤,괄시중전수술,급성결석성담낭염복강경담낭절제술시안전가행적.