医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2012年
7期
889-892
,共4页
王传光%雷李培%吴炜%尧银光
王傳光%雷李培%吳煒%堯銀光
왕전광%뢰리배%오위%요은광
血液稀释,高容量,急性%中心体温%术后恢复
血液稀釋,高容量,急性%中心體溫%術後恢複
혈액희석,고용량,급성%중심체온%술후회복
目的 研究围手术期进行急性高容量血液稀释(AHH)对患者术中中心体温变化及麻醉恢复期的影响.方法 选择ASA评级为Ⅰ～Ⅱ级的上腹部手术患者80例,按随机数字表法分为R组和H组,每组40例.H组麻醉前30 min起按照20 mL·kg-1以25 mL· min-1的速度输注羟乙基淀粉130/0.4;R组在麻醉开始前时间段内并不采用任何快速补液措施,仅开放外周静脉或中心静脉通路.两组患者术中的出血用等量的胶体液补充,尿液及手术野蒸发的水分用等量的晶体液补充,术中液体维持均用林格液8～10mL·kg-1 ·h-1的速度维持输注.结果 H组患者的出血量与输血率比R组显著降低(P＜0.05).两组患者在手术中均有低温发生,H组低体温发生率更加明显(P＜0.05).同时H组术后苏醒延迟等不良反应发生率也显著增高(P＜0.05).结论 急性高容量血液稀释在围手术期血液保护中起着重要的作用,但是可以引发术中、术后患者低体温发生,导致术后患者不良反应显著增加.
目的 研究圍手術期進行急性高容量血液稀釋(AHH)對患者術中中心體溫變化及痳醉恢複期的影響.方法 選擇ASA評級為Ⅰ～Ⅱ級的上腹部手術患者80例,按隨機數字錶法分為R組和H組,每組40例.H組痳醉前30 min起按照20 mL·kg-1以25 mL· min-1的速度輸註羥乙基澱粉130/0.4;R組在痳醉開始前時間段內併不採用任何快速補液措施,僅開放外週靜脈或中心靜脈通路.兩組患者術中的齣血用等量的膠體液補充,尿液及手術野蒸髮的水分用等量的晶體液補充,術中液體維持均用林格液8～10mL·kg-1 ·h-1的速度維持輸註.結果 H組患者的齣血量與輸血率比R組顯著降低(P＜0.05).兩組患者在手術中均有低溫髮生,H組低體溫髮生率更加明顯(P＜0.05).同時H組術後囌醒延遲等不良反應髮生率也顯著增高(P＜0.05).結論 急性高容量血液稀釋在圍手術期血液保護中起著重要的作用,但是可以引髮術中、術後患者低體溫髮生,導緻術後患者不良反應顯著增加.
목적 연구위수술기진행급성고용량혈액희석(AHH)대환자술중중심체온변화급마취회복기적영향.방법 선택ASA평급위Ⅰ～Ⅱ급적상복부수술환자80례,안수궤수자표법분위R조화H조,매조40례.H조마취전30 min기안조20 mL·kg-1이25 mL· min-1적속도수주간을기정분130/0.4;R조재마취개시전시간단내병불채용임하쾌속보액조시,부개방외주정맥혹중심정맥통로.량조환자술중적출혈용등량적효체액보충,뇨액급수술야증발적수분용등량적정체액보충,술중액체유지균용림격액8～10mL·kg-1 ·h-1적속도유지수주.결과 H조환자적출혈량여수혈솔비R조현저강저(P＜0.05).량조환자재수술중균유저온발생,H조저체온발생솔경가명현(P＜0.05).동시H조술후소성연지등불량반응발생솔야현저증고(P＜0.05).결론 급성고용량혈액희석재위수술기혈액보호중기착중요적작용,단시가이인발술중、술후환자저체온발생,도치술후환자불량반응현저증가.
