CAJ | 학술논문

目的探讨骨髓干细胞动员剂粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulatingfactor,G-CSF)对实验性心肌梗死(心梗)大白兔心脏结构和功能的保护作用.方法大白兔40只,结扎冠状动脉前降支,于心电图上出现R波逐渐降低,ST段弓背向上抬高和病理性Q波时,证明心梗模型成功.将大白兔随机分成两组,每组20只.实验组于心梗模型建立后1 h给予G-CSF皮下注射,连续7 d,对照组建立心梗模型后1 h仅注射等量生理盐水.术后24h及4周心脏超声观察心功变化.处死动物,取出心脏行组织病理学分析,测定两组梗死面积的大小、毛细血管密度以及观察心肌纤维化变化.结果实验组在术后4周时射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室运动幅度(LVWE)、收缩末左室后壁增厚率(LVWTs)等心功能指标均较对照组有明显的改善,其中射血分数增加13%(实验组为63.40%,对照组仅为50.51%).HE染色显示,对照组心肌纤维排列紊乱且不规则;实验组心肌纤维排列有序,梗死灶面积较对照组减小了30.2%,毛细血管密度增加了30.7%,Masson染色蓝色的胶原纤维明显少于对照组.结论急性心梗时给予G-CSF,可有效增加梗死区及周围毛细血管密度,缩小梗死面积,减少胶原纤维形成,稳定心脏结构及改善心功能.骨髓干细胞动员剂为急性心肌梗死的内科治疗开辟了一条新途径.
목적탐토골수간세포동원제립세포집락자격인자(granulocyte colony-stimulatingfactor,G-CSF)대실험성심기경사(심경)대백토심장결구화공능적보호작용.방법대백토40지,결찰관상동맥전강지,우심전도상출현R파축점강저,ST단궁배향상태고화병이성Q파시,증명심경모형성공.장대백토수궤분성량조,매조20지.실험조우심경모형건립후1 h급여G-CSF피하주사,련속7 d,대조조건립심경모형후1 h부주사등량생리염수.술후24h급4주심장초성관찰심공변화.처사동물,취출심장행조직병이학분석,측정량조경사면적적대소、모세혈관밀도이급관찰심기섬유화변화.결과실험조재술후4주시사혈분수(EF)、좌실단축축단솔(FS)、좌실운동폭도(LVWE)、수축말좌실후벽증후솔(LVWTs)등심공능지표균교대조조유명현적개선,기중사혈분수증가13%(실험조위63.40%,대조조부위50.51%).HE염색현시,대조조심기섬유배렬문란차불규칙;실험조심기섬유배렬유서,경사조면적교대조조감소료30.2%,모세혈관밀도증가료30.7%,Masson염색람색적효원섬유명현소우대조조.결론급성심경시급여G-CSF,가유효증가경사구급주위모세혈관밀도,축소경사면적,감소효원섬유형성,은정심장결구급개선심공능.골수간세포동원제위급성심기경사적내과치료개벽료일조신도경.