吉林大学学报（医学版）
吉林大學學報（醫學版）
길림대학학보（의학판）
JOURNAL OF JILIN UNIVERSITY(MEDICINE EDITION)
2005年
3期
457-459
,共3页
赵国庆%苏振波%叶虹%李龙云%张耀中%韩阳东%姜延航
趙國慶%囌振波%葉虹%李龍雲%張耀中%韓暘東%薑延航
조국경%소진파%협홍%리룡운%장요중%한양동%강연항
曲马多%硝酸甘油%麻醉恢复期%麻醉,全身%应激
麯馬多%硝痠甘油%痳醉恢複期%痳醉,全身%應激
곡마다%초산감유%마취회복기%마취,전신%응격
目的:观察曲马多和硝酸甘油联合应用对老年手术患者全身麻醉苏醒期应激反应的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄65～75岁的老年患者80例,随机分为C组(对照组)和T组(试验组)各40例,均行上腹部手术,采用静吸复合全身麻醉.在围手术期均用硝酸甘油进行控制性降压,在手术结束前10 min,T组静脉注射曲马多1.5 mg·kg-1,C组作为空白对照,同时两组均减浅麻醉,术后清醒拔管.观察比较两组患者在围苏醒期的血流动力学变化及麻醉并发症.结果:在围拔管期,T组患者血压、心率、心率收缩压乘积明显低于C组(P＜0.05);T组患者苏醒后的疼痛程度明显低于C组(P＜0.05),术后寒颤、躁动者明显减少(P＜0.05);而苏醒速度和程度两组差异无显著性(P＞0.05);两组术后常见并发症差异无显著性(P＞0.05).结论:曲马多和硝酸甘油复合应用能通过抑制交感张力而减轻围术期应激反应,更好地维持血流动力学的稳定,且不影响全麻后呼吸恢复和苏醒.在本试验的推荐剂量和给药方式下,曲马多和硝酸甘油复合应用能够有效地抑制老年手术患者全麻苏醒期及拔管时的应激反应.
目的:觀察麯馬多和硝痠甘油聯閤應用對老年手術患者全身痳醉囌醒期應激反應的影響.方法:選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡65～75歲的老年患者80例,隨機分為C組(對照組)和T組(試驗組)各40例,均行上腹部手術,採用靜吸複閤全身痳醉.在圍手術期均用硝痠甘油進行控製性降壓,在手術結束前10 min,T組靜脈註射麯馬多1.5 mg·kg-1,C組作為空白對照,同時兩組均減淺痳醉,術後清醒拔管.觀察比較兩組患者在圍囌醒期的血流動力學變化及痳醉併髮癥.結果:在圍拔管期,T組患者血壓、心率、心率收縮壓乘積明顯低于C組(P＜0.05);T組患者囌醒後的疼痛程度明顯低于C組(P＜0.05),術後寒顫、躁動者明顯減少(P＜0.05);而囌醒速度和程度兩組差異無顯著性(P＞0.05);兩組術後常見併髮癥差異無顯著性(P＞0.05).結論:麯馬多和硝痠甘油複閤應用能通過抑製交感張力而減輕圍術期應激反應,更好地維持血流動力學的穩定,且不影響全痳後呼吸恢複和囌醒.在本試驗的推薦劑量和給藥方式下,麯馬多和硝痠甘油複閤應用能夠有效地抑製老年手術患者全痳囌醒期及拔管時的應激反應.
목적:관찰곡마다화초산감유연합응용대노년수술환자전신마취소성기응격반응적영향.방법:선택ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령65～75세적노년환자80례,수궤분위C조(대조조)화T조(시험조)각40례,균행상복부수술,채용정흡복합전신마취.재위수술기균용초산감유진행공제성강압,재수술결속전10 min,T조정맥주사곡마다1.5 mg·kg-1,C조작위공백대조,동시량조균감천마취,술후청성발관.관찰비교량조환자재위소성기적혈류동역학변화급마취병발증.결과:재위발관기,T조환자혈압、심솔、심솔수축압승적명현저우C조(P＜0.05);T조환자소성후적동통정도명현저우C조(P＜0.05),술후한전、조동자명현감소(P＜0.05);이소성속도화정도량조차이무현저성(P＞0.05);량조술후상견병발증차이무현저성(P＞0.05).결론:곡마다화초산감유복합응용능통과억제교감장력이감경위술기응격반응,경호지유지혈류동역학적은정,차불영향전마후호흡회복화소성.재본시험적추천제량화급약방식하,곡마다화초산감유복합응용능구유효지억제노년수술환자전마소성기급발관시적응격반응.
