颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
2006年
2期
119-123
,共5页
沈玉杰%熊涛%瞿群威%梅小寒%陈学珍
瀋玉傑%熊濤%瞿群威%梅小寒%陳學珍
침옥걸%웅도%구군위%매소한%진학진
针刀松解%胶原酶溶解%腰椎间盘突出症%临床观察
針刀鬆解%膠原酶溶解%腰椎間盤突齣癥%臨床觀察
침도송해%효원매용해%요추간반돌출증%림상관찰
目的观察CT介入下腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗神经根型腰椎间盘突出(LDP)的临床疗效.方法选取300例神经根型LDP患者,随机分为2组.观察组200例,采用CT介入下腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗,对照组100例,采用直视下开放性手术治疗.结果观察组治愈率59.0%,总有效率为92.0%;对照组分别为46.0%,87.0%,经x2验证(x2=8.45,P＜0.05),具有显著性差异.观察组近期有效率明显地高于对照组,在半年时两者有效率相近,但在1年时观察组有效率再次高于对照组,对照组1年时的复发率稍高于观察组.主要症状体征积分比较两组均可非常显著地改善LDP的各项症状和体征,提高患者的生活自理能力(P＜0.001);但观察组在改善患者下肢痛麻、椎旁压痛、直腿抬高试验、步行能力和ADL五个方面均优于对照组(P＜0.05～0.001),尤其是在下肢痛麻和直腿抬高试验两项上,观察组具有更显著的疗效.结论CT介入下腰椎间孔针刀松解结合胶原酶溶解治疗神经根型LDP较传统的直视下开放性手术疗效更好,复发率更低,尤其是对患者神经根性症状的改善更明显.
目的觀察CT介入下腰椎間孔針刀鬆解結閤膠原酶溶解治療神經根型腰椎間盤突齣(LDP)的臨床療效.方法選取300例神經根型LDP患者,隨機分為2組.觀察組200例,採用CT介入下腰椎間孔針刀鬆解結閤膠原酶溶解治療,對照組100例,採用直視下開放性手術治療.結果觀察組治愈率59.0%,總有效率為92.0%;對照組分彆為46.0%,87.0%,經x2驗證(x2=8.45,P＜0.05),具有顯著性差異.觀察組近期有效率明顯地高于對照組,在半年時兩者有效率相近,但在1年時觀察組有效率再次高于對照組,對照組1年時的複髮率稍高于觀察組.主要癥狀體徵積分比較兩組均可非常顯著地改善LDP的各項癥狀和體徵,提高患者的生活自理能力(P＜0.001);但觀察組在改善患者下肢痛痳、椎徬壓痛、直腿抬高試驗、步行能力和ADL五箇方麵均優于對照組(P＜0.05～0.001),尤其是在下肢痛痳和直腿抬高試驗兩項上,觀察組具有更顯著的療效.結論CT介入下腰椎間孔針刀鬆解結閤膠原酶溶解治療神經根型LDP較傳統的直視下開放性手術療效更好,複髮率更低,尤其是對患者神經根性癥狀的改善更明顯.
목적관찰CT개입하요추간공침도송해결합효원매용해치료신경근형요추간반돌출(LDP)적림상료효.방법선취300례신경근형LDP환자,수궤분위2조.관찰조200례,채용CT개입하요추간공침도송해결합효원매용해치료,대조조100례,채용직시하개방성수술치료.결과관찰조치유솔59.0%,총유효솔위92.0%;대조조분별위46.0%,87.0%,경x2험증(x2=8.45,P＜0.05),구유현저성차이.관찰조근기유효솔명현지고우대조조,재반년시량자유효솔상근,단재1년시관찰조유효솔재차고우대조조,대조조1년시적복발솔초고우관찰조.주요증상체정적분비교량조균가비상현저지개선LDP적각항증상화체정,제고환자적생활자리능력(P＜0.001);단관찰조재개선환자하지통마、추방압통、직퇴태고시험、보행능력화ADL오개방면균우우대조조(P＜0.05～0.001),우기시재하지통마화직퇴태고시험량항상,관찰조구유경현저적료효.결론CT개입하요추간공침도송해결합효원매용해치료신경근형LDP교전통적직시하개방성수술료효경호,복발솔경저,우기시대환자신경근성증상적개선경명현.
