中华结核和呼吸杂志
中華結覈和呼吸雜誌
중화결핵화호흡잡지
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
2004年
5期
298-301
,共4页
邱海波%燕艳丽%杨毅%周韶霞%许红阳%王丽
邱海波%燕豔麗%楊毅%週韶霞%許紅暘%王麗
구해파%연염려%양의%주소하%허홍양%왕려
急性呼吸窘迫综合征%通气,机械%炎症
急性呼吸窘迫綜閤徵%通氣,機械%炎癥
급성호흡군박종합정%통기,궤계%염증
目的观察肺保护性通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔肺部炎症反应的影响.方法生理盐水肺泡灌洗法复制ARDS家兔模型,将36只家兔随机分为6组:(1)正常对照组(N组),(2)ARDS模型组(M组),(3)小潮气量(VT)+最佳呼气末正压(PEEP)组(A组),(4)常规VT+最佳PEEP组(B组),(5)小VT+高PEEP组(C组),(6)高VT+零PEEP组(D组).机械通气4 h后测定肺组织湿/干重比(W/D),迁移率改变电泳法(EMSA)测定肺组织核因子κB(NF-κB)活性,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10) mRNA表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肺组织TNF-α及IL-10浓度.结果 A组肺组织W/D为5.6±1.1,不但显著低于B组(6.6±0.8)和D组(6.9±1.0),而且也显著低于C组(6.6±1.0,P均＜0.05),但与M组(5.8±0.5)比较差异无显著性(P>0.05).A组肺组织NF-κB活性(331±113)显著低于B组(455±63)、C组(478±74)和D组(645±162,P均＜0.05),其中D组NF-κB活性最高.与A组比较,B、C和D组肺组织TNF-α及IL-10 mRNA表达及浓度显著增高,其中D组TNF-α和IL-10 mRNA表达及其浓度在各组中最高.肺组织髓过氧化物酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量A组显著低于B、C和D组,D组肺组织MPO及MDA含量明显高于其他各组.结论肺保护性通气可以改善肺损伤,而且减轻肺内炎症反应,但小VT高PEEP加重肺部炎症反应.
目的觀察肺保護性通氣對急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)傢兔肺部炎癥反應的影響.方法生理鹽水肺泡灌洗法複製ARDS傢兔模型,將36隻傢兔隨機分為6組:(1)正常對照組(N組),(2)ARDS模型組(M組),(3)小潮氣量(VT)+最佳呼氣末正壓(PEEP)組(A組),(4)常規VT+最佳PEEP組(B組),(5)小VT+高PEEP組(C組),(6)高VT+零PEEP組(D組).機械通氣4 h後測定肺組織濕/榦重比(W/D),遷移率改變電泳法(EMSA)測定肺組織覈因子κB(NF-κB)活性,逆轉錄-聚閤酶鏈反應(RT-PCR)檢測肺組織中腫瘤壞死因子α(TNF-α)和白細胞介素10(IL-10) mRNA錶達,酶聯免疫吸附測定(ELISA)檢測肺組織TNF-α及IL-10濃度.結果 A組肺組織W/D為5.6±1.1,不但顯著低于B組(6.6±0.8)和D組(6.9±1.0),而且也顯著低于C組(6.6±1.0,P均＜0.05),但與M組(5.8±0.5)比較差異無顯著性(P>0.05).A組肺組織NF-κB活性(331±113)顯著低于B組(455±63)、C組(478±74)和D組(645±162,P均＜0.05),其中D組NF-κB活性最高.與A組比較,B、C和D組肺組織TNF-α及IL-10 mRNA錶達及濃度顯著增高,其中D組TNF-α和IL-10 mRNA錶達及其濃度在各組中最高.肺組織髓過氧化物酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量A組顯著低于B、C和D組,D組肺組織MPO及MDA含量明顯高于其他各組.結論肺保護性通氣可以改善肺損傷,而且減輕肺內炎癥反應,但小VT高PEEP加重肺部炎癥反應.
목적관찰폐보호성통기대급성호흡군박종합정(ARDS)가토폐부염증반응적영향.방법생리염수폐포관세법복제ARDS가토모형,장36지가토수궤분위6조:(1)정상대조조(N조),(2)ARDS모형조(M조),(3)소조기량(VT)+최가호기말정압(PEEP)조(A조),(4)상규VT+최가PEEP조(B조),(5)소VT+고PEEP조(C조),(6)고VT+령PEEP조(D조).궤계통기4 h후측정폐조직습/간중비(W/D),천이솔개변전영법(EMSA)측정폐조직핵인자κB(NF-κB)활성,역전록-취합매련반응(RT-PCR)검측폐조직중종류배사인자α(TNF-α)화백세포개소10(IL-10) mRNA표체,매련면역흡부측정(ELISA)검측폐조직TNF-α급IL-10농도.결과 A조폐조직W/D위5.6±1.1,불단현저저우B조(6.6±0.8)화D조(6.9±1.0),이차야현저저우C조(6.6±1.0,P균＜0.05),단여M조(5.8±0.5)비교차이무현저성(P>0.05).A조폐조직NF-κB활성(331±113)현저저우B조(455±63)、C조(478±74)화D조(645±162,P균＜0.05),기중D조NF-κB활성최고.여A조비교,B、C화D조폐조직TNF-α급IL-10 mRNA표체급농도현저증고,기중D조TNF-α화IL-10 mRNA표체급기농도재각조중최고.폐조직수과양화물매(MPO)급병이철(MDA)함량A조현저저우B、C화D조,D조폐조직MPO급MDA함량명현고우기타각조.결론폐보호성통기가이개선폐손상,이차감경폐내염증반응,단소VT고PEEP가중폐부염증반응.
