中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2008年
7期
399-402
,共4页
蔺际龚%廖晓星%李欣%黎志勋%魏红艳%方典秋%伍贵富
藺際龔%廖曉星%李訢%黎誌勛%魏紅豔%方典鞦%伍貴富
린제공%료효성%리흔%려지훈%위홍염%방전추%오귀부
心肺复苏%微循环%微血栓%肝素%尿激酶
心肺複囌%微循環%微血栓%肝素%尿激酶
심폐복소%미순배%미혈전%간소%뇨격매
目的 探讨心脏骤停(CA)后心肺复苏(CPR)的基本生命支持(BLS)阶段组织微循环变化特点及抗凝溶栓药物对其影响.方法 24只家兔随机分为实验组和对照组,每组12只.在交流电诱发CA后,对照组只进行BLS,实验组在此基础上给予尿激酶和肝素进行干预.分别于诱发CA前(0 min)和CA后每隔3 min测定兔耳的微循环血流量,在复苏30 min时取心肌和肾脏组织进行形态学检查.结果 对照组兔耳微循环血流量在CA发生后急剧下降(P<0.05),在BLS阶段随时间的延长不断下降(P<0.05).实验组兔耳微循环血流量在CA发生后也急剧下降(P<0.05),在BLS复苏9min后下降速度趋缓.两组相比微循环血流量变化明显不同(P<0.05),两条变化曲线约在9 min时相交,其后实验组的变化曲线趋于平坦,而对照组仍继续下降.对照组心肌和肾脏组织的微循环内可观察到红细胞聚集,而实验组无此现象.结论 CA后在CPR的BLS阶段微循环血流量下降,有血细胞聚集现象,给予溶栓、抗凝药物的干预可以改善BLS阶段组织的微循环血流灌注,防止微循环内微血栓形成.
目的 探討心髒驟停(CA)後心肺複囌(CPR)的基本生命支持(BLS)階段組織微循環變化特點及抗凝溶栓藥物對其影響.方法 24隻傢兔隨機分為實驗組和對照組,每組12隻.在交流電誘髮CA後,對照組隻進行BLS,實驗組在此基礎上給予尿激酶和肝素進行榦預.分彆于誘髮CA前(0 min)和CA後每隔3 min測定兔耳的微循環血流量,在複囌30 min時取心肌和腎髒組織進行形態學檢查.結果 對照組兔耳微循環血流量在CA髮生後急劇下降(P<0.05),在BLS階段隨時間的延長不斷下降(P<0.05).實驗組兔耳微循環血流量在CA髮生後也急劇下降(P<0.05),在BLS複囌9min後下降速度趨緩.兩組相比微循環血流量變化明顯不同(P<0.05),兩條變化麯線約在9 min時相交,其後實驗組的變化麯線趨于平坦,而對照組仍繼續下降.對照組心肌和腎髒組織的微循環內可觀察到紅細胞聚集,而實驗組無此現象.結論 CA後在CPR的BLS階段微循環血流量下降,有血細胞聚集現象,給予溶栓、抗凝藥物的榦預可以改善BLS階段組織的微循環血流灌註,防止微循環內微血栓形成.
목적 탐토심장취정(CA)후심폐복소(CPR)적기본생명지지(BLS)계단조직미순배변화특점급항응용전약물대기영향.방법 24지가토수궤분위실험조화대조조,매조12지.재교류전유발CA후,대조조지진행BLS,실험조재차기출상급여뇨격매화간소진행간예.분별우유발CA전(0 min)화CA후매격3 min측정토이적미순배혈류량,재복소30 min시취심기화신장조직진행형태학검사.결과 대조조토이미순배혈류량재CA발생후급극하강(P<0.05),재BLS계단수시간적연장불단하강(P<0.05).실험조토이미순배혈류량재CA발생후야급극하강(P<0.05),재BLS복소9min후하강속도추완.량조상비미순배혈류량변화명현불동(P<0.05),량조변화곡선약재9 min시상교,기후실험조적변화곡선추우평탄,이대조조잉계속하강.대조조심기화신장조직적미순배내가관찰도홍세포취집,이실험조무차현상.결론 CA후재CPR적BLS계단미순배혈류량하강,유혈세포취집현상,급여용전、항응약물적간예가이개선BLS계단조직적미순배혈류관주,방지미순배내미혈전형성.