中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2009年
3期
133-137
,共5页
苗立夫%黄超联%白书玲%刘云宝%曾玉杰%杨冬%王丽宁%孙晓艳%陆爱民
苗立伕%黃超聯%白書玲%劉雲寶%曾玉傑%楊鼕%王麗寧%孫曉豔%陸愛民
묘립부%황초련%백서령%류운보%증옥걸%양동%왕려저%손효염%륙애민
支架%冠状动脉疾病%治疗结果%Crush技术
支架%冠狀動脈疾病%治療結果%Crush技術
지가%관상동맥질병%치료결과%Crush기술
目的 探讨应用改良Crush技术置入双国产药物洗脱支架(DES)处理左主干Ⅳ型分叉病变的安全性和临床疗效.方法 应用改良Crush技术处理患者左主干Ⅳ型分叉病变29例.即在左主干及分支中置入药物洗脱支架,主支支架部分压住分支支架2～3 mm,并行对吻扩张.记录手术操作及住院相关资料,定量冠状动脉造影记录术前、术后及随访时冠状动脉资料.结果 所有病例均以改良Crush术式完成国产DES置入术,并全部完成最终对吻扩张.平均操作时间36.2±9.4 min,平均透视时间为18.3±3.5 min.其中13例经桡动脉路径完成,16例经股动脉完成;17例(58.6%)患者为前降支开口病变,12例(44.8%)行球囊预扩张;23例置入PARTNER支架,6例置入EXCEL支架;主支支架直径为3.76±0.25 mm,长度为18.19±3.40 mm.本组病例无严重介入相关并发症发生.平均临床随访时间为14.2±5.2个月,无猝死、非致死性心肌梗死发生,无再狭窄及靶病变血运重建.14例(48.3%)进行冠状动脉造影随访,平均随访时间为11.5±2.7个月.定量冠状动脉造影显示基线开口狭窄率为78.4%,平均靶病变长度为13.20±4.71 mm,主支支架即刻获得管腔为1.92±0.22 mm,晚期管腔丢失为0.06±0.10 mm,无主支支架再狭窄发生;边支晚期管腔丢失为0.21±0.12 mm,无再狭窄发生;左主干晚期管腔丢失为0.09±0.12 mm.结论 Crush技术置入双国产DES处理左主干Ⅳ型分叉病变手术成功率高,具有很好的安全性和临床远期疗效.
目的 探討應用改良Crush技術置入雙國產藥物洗脫支架(DES)處理左主榦Ⅳ型分扠病變的安全性和臨床療效.方法 應用改良Crush技術處理患者左主榦Ⅳ型分扠病變29例.即在左主榦及分支中置入藥物洗脫支架,主支支架部分壓住分支支架2～3 mm,併行對吻擴張.記錄手術操作及住院相關資料,定量冠狀動脈造影記錄術前、術後及隨訪時冠狀動脈資料.結果 所有病例均以改良Crush術式完成國產DES置入術,併全部完成最終對吻擴張.平均操作時間36.2±9.4 min,平均透視時間為18.3±3.5 min.其中13例經橈動脈路徑完成,16例經股動脈完成;17例(58.6%)患者為前降支開口病變,12例(44.8%)行毬囊預擴張;23例置入PARTNER支架,6例置入EXCEL支架;主支支架直徑為3.76±0.25 mm,長度為18.19±3.40 mm.本組病例無嚴重介入相關併髮癥髮生.平均臨床隨訪時間為14.2±5.2箇月,無猝死、非緻死性心肌梗死髮生,無再狹窄及靶病變血運重建.14例(48.3%)進行冠狀動脈造影隨訪,平均隨訪時間為11.5±2.7箇月.定量冠狀動脈造影顯示基線開口狹窄率為78.4%,平均靶病變長度為13.20±4.71 mm,主支支架即刻穫得管腔為1.92±0.22 mm,晚期管腔丟失為0.06±0.10 mm,無主支支架再狹窄髮生;邊支晚期管腔丟失為0.21±0.12 mm,無再狹窄髮生;左主榦晚期管腔丟失為0.09±0.12 mm.結論 Crush技術置入雙國產DES處理左主榦Ⅳ型分扠病變手術成功率高,具有很好的安全性和臨床遠期療效.
목적 탐토응용개량Crush기술치입쌍국산약물세탈지가(DES)처리좌주간Ⅳ형분차병변적안전성화림상료효.방법 응용개량Crush기술처리환자좌주간Ⅳ형분차병변29례.즉재좌주간급분지중치입약물세탈지가,주지지가부분압주분지지가2～3 mm,병행대문확장.기록수술조작급주원상관자료,정량관상동맥조영기록술전、술후급수방시관상동맥자료.결과 소유병례균이개량Crush술식완성국산DES치입술,병전부완성최종대문확장.평균조작시간36.2±9.4 min,평균투시시간위18.3±3.5 min.기중13례경뇨동맥로경완성,16례경고동맥완성;17례(58.6%)환자위전강지개구병변,12례(44.8%)행구낭예확장;23례치입PARTNER지가,6례치입EXCEL지가;주지지가직경위3.76±0.25 mm,장도위18.19±3.40 mm.본조병례무엄중개입상관병발증발생.평균림상수방시간위14.2±5.2개월,무졸사、비치사성심기경사발생,무재협착급파병변혈운중건.14례(48.3%)진행관상동맥조영수방,평균수방시간위11.5±2.7개월.정량관상동맥조영현시기선개구협착솔위78.4%,평균파병변장도위13.20±4.71 mm,주지지가즉각획득관강위1.92±0.22 mm,만기관강주실위0.06±0.10 mm,무주지지가재협착발생;변지만기관강주실위0.21±0.12 mm,무재협착발생;좌주간만기관강주실위0.09±0.12 mm.결론 Crush기술치입쌍국산DES처리좌주간Ⅳ형분차병변수술성공솔고,구유흔호적안전성화림상원기료효.
