上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
4期
298-301
,共4页
李论%顾晔%胡立群%成忠%曾昆%胡勇钧%高波%邹武松
李論%顧曄%鬍立群%成忠%曾昆%鬍勇鈞%高波%鄒武鬆
리론%고엽%호립군%성충%증곤%호용균%고파%추무송
冠状动脉多支病变%不完全性血运重建%预后
冠狀動脈多支病變%不完全性血運重建%預後
관상동맥다지병변%불완전성혈운중건%예후
目的 探讨不完全性血运重建术对冠状动脉多支病变患者疗效及预后的影响.方法 113例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉多支病变患者行单纯药物治疗(CT)或不完全血运重建治疗(IR),随访12个月,比较两组的左心室射血分数(LVEF)及心绞痛发作、6 min步行试验改善情况,以及再入院率、主要不良心血管事件(MACE)发生率、病死率.结果 治疗后,IR组6 ain步行试验[(384.5±97.5)m]、LVEF(0.50士0.08)、心绞痛发作次数[(4.1±2.3)次/周]较治疗前[分别为(362.1±98.0)m、0.47±0.08、(6.4±2.1)次/周]显著改善(P值均<0.01);CT组6 min步行试验[(326.9±94.6)m]、LVEF(0.43±0.07)较治疗前[(359.2±99.8)m、0.46±0.09]显著恶化(P值均<0.01),治疗前心绞痛发作次数[(7.0±2.9)次/周]与治疗后[(6.1±1.8)次/周]的差异无统计学意义(P=0.053).随访12个月时,IR组6 min步行试验、LVEF的增幅分别为(0.08±0.03)%、(0.07±0.01)%,心绞痛发作次数降幅为(0.33±0.06)%;CT组6 min步行试验、LVEF值、心绞痛发作次数降幅分别为(0.08±0.02)%、(0.06±0.02)%、(0.05±0.05)%;两组间上述指标的差异均有统计学意义(P值均<0.01).IR组再人院率为40.0%,显著低于CT组的60.4%(P<0.05).IR组的MACE发生率及全因病死率分别为11:7%、3.3%,与CT组(分别为18.9%、3.8%)的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 冠状动脉多支病变行不完全性血运重建能够改善患者症状,提高生活质量,但对于预后的影响还需进一步研究.
目的 探討不完全性血運重建術對冠狀動脈多支病變患者療效及預後的影響.方法 113例經冠狀動脈造影確診為冠狀動脈多支病變患者行單純藥物治療(CT)或不完全血運重建治療(IR),隨訪12箇月,比較兩組的左心室射血分數(LVEF)及心絞痛髮作、6 min步行試驗改善情況,以及再入院率、主要不良心血管事件(MACE)髮生率、病死率.結果 治療後,IR組6 ain步行試驗[(384.5±97.5)m]、LVEF(0.50士0.08)、心絞痛髮作次數[(4.1±2.3)次/週]較治療前[分彆為(362.1±98.0)m、0.47±0.08、(6.4±2.1)次/週]顯著改善(P值均<0.01);CT組6 min步行試驗[(326.9±94.6)m]、LVEF(0.43±0.07)較治療前[(359.2±99.8)m、0.46±0.09]顯著噁化(P值均<0.01),治療前心絞痛髮作次數[(7.0±2.9)次/週]與治療後[(6.1±1.8)次/週]的差異無統計學意義(P=0.053).隨訪12箇月時,IR組6 min步行試驗、LVEF的增幅分彆為(0.08±0.03)%、(0.07±0.01)%,心絞痛髮作次數降幅為(0.33±0.06)%;CT組6 min步行試驗、LVEF值、心絞痛髮作次數降幅分彆為(0.08±0.02)%、(0.06±0.02)%、(0.05±0.05)%;兩組間上述指標的差異均有統計學意義(P值均<0.01).IR組再人院率為40.0%,顯著低于CT組的60.4%(P<0.05).IR組的MACE髮生率及全因病死率分彆為11:7%、3.3%,與CT組(分彆為18.9%、3.8%)的差異均無統計學意義(P值均>0.05).結論 冠狀動脈多支病變行不完全性血運重建能夠改善患者癥狀,提高生活質量,但對于預後的影響還需進一步研究.
목적 탐토불완전성혈운중건술대관상동맥다지병변환자료효급예후적영향.방법 113례경관상동맥조영학진위관상동맥다지병변환자행단순약물치료(CT)혹불완전혈운중건치료(IR),수방12개월,비교량조적좌심실사혈분수(LVEF)급심교통발작、6 min보행시험개선정황,이급재입원솔、주요불양심혈관사건(MACE)발생솔、병사솔.결과 치료후,IR조6 ain보행시험[(384.5±97.5)m]、LVEF(0.50사0.08)、심교통발작차수[(4.1±2.3)차/주]교치료전[분별위(362.1±98.0)m、0.47±0.08、(6.4±2.1)차/주]현저개선(P치균<0.01);CT조6 min보행시험[(326.9±94.6)m]、LVEF(0.43±0.07)교치료전[(359.2±99.8)m、0.46±0.09]현저악화(P치균<0.01),치료전심교통발작차수[(7.0±2.9)차/주]여치료후[(6.1±1.8)차/주]적차이무통계학의의(P=0.053).수방12개월시,IR조6 min보행시험、LVEF적증폭분별위(0.08±0.03)%、(0.07±0.01)%,심교통발작차수강폭위(0.33±0.06)%;CT조6 min보행시험、LVEF치、심교통발작차수강폭분별위(0.08±0.02)%、(0.06±0.02)%、(0.05±0.05)%;량조간상술지표적차이균유통계학의의(P치균<0.01).IR조재인원솔위40.0%,현저저우CT조적60.4%(P<0.05).IR조적MACE발생솔급전인병사솔분별위11:7%、3.3%,여CT조(분별위18.9%、3.8%)적차이균무통계학의의(P치균>0.05).결론 관상동맥다지병변행불완전성혈운중건능구개선환자증상,제고생활질량,단대우예후적영향환수진일보연구.