上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
7期
512-515
,共4页
汪东亚%戴文斌%苗华栋%詹佳%钱伟庆%孙忠全%宋建达
汪東亞%戴文斌%苗華棟%詹佳%錢偉慶%孫忠全%宋建達
왕동아%대문빈%묘화동%첨가%전위경%손충전%송건체
前列腺癌%弥散加权成像%磁共振%经会阴前列腺活组织检查%经直肠B超
前列腺癌%瀰散加權成像%磁共振%經會陰前列腺活組織檢查%經直腸B超
전렬선암%미산가권성상%자공진%경회음전렬선활조직검사%경직장B초
目的 建立经会阴前列腺穿刺活组织检查的个体化方案.方法 回顾性分析2000年1月-2010年12月复旦大学附属华东医院泌尿外科前列腺穿刺活组织检查的资料.2009年起采用个体化方案穿刺,即依据直肠指诊(DRE),经直肠超声(TRUS)和磁共振弥散成像(MRD)检查示可疑结节,血清总前列腺特异性抗原(PSA)值,PSA修正值[包括年龄特异性PSA、游离PSA与总PSA比值(≤0.2或＞0.16)、PSA密度(≤或＞0.15 ng·mL-1·mL-1)、PSA速度(≤或＞0.75 ng·mL-1·年-1)]、外周带厚度(≤或＞0.5 cm)来制定经会阴前列腺穿刺的个体化穿刺针数和部位.初步比较个体化穿刺方案与前期方案对前列腺癌总体检出率及对PSA≤20μg/L患者前列腺癌的检出率.结果 2000年1月-2010年12月共进行前列腺穿刺1 641例,前列腺癌检出率为52.1％(855/1 641).2005年1月起采用TRUS引导下经会阴前列腺穿刺共1 044例,前列腺癌检出率为52.0％(543/1 044).2009年1月—2010年12月采用个体化前列腺穿刺方案,前列腺癌检出率(60.7％)、PSA≤20 μg/L的早期前列腺癌检出率(44.1％)均高于之前3个时期(P值均＜0.05).结论 依据血清总PSA值及DRE、MRD或TRUS图像下有无可疑灶,结合PSA修正值及前列腺周围带厚度,制定的可疑灶重点穿刺加系统6～14针个体化穿刺方案是可行的.
目的 建立經會陰前列腺穿刺活組織檢查的箇體化方案.方法 迴顧性分析2000年1月-2010年12月複旦大學附屬華東醫院泌尿外科前列腺穿刺活組織檢查的資料.2009年起採用箇體化方案穿刺,即依據直腸指診(DRE),經直腸超聲(TRUS)和磁共振瀰散成像(MRD)檢查示可疑結節,血清總前列腺特異性抗原(PSA)值,PSA脩正值[包括年齡特異性PSA、遊離PSA與總PSA比值(≤0.2或＞0.16)、PSA密度(≤或＞0.15 ng·mL-1·mL-1)、PSA速度(≤或＞0.75 ng·mL-1·年-1)]、外週帶厚度(≤或＞0.5 cm)來製定經會陰前列腺穿刺的箇體化穿刺針數和部位.初步比較箇體化穿刺方案與前期方案對前列腺癌總體檢齣率及對PSA≤20μg/L患者前列腺癌的檢齣率.結果 2000年1月-2010年12月共進行前列腺穿刺1 641例,前列腺癌檢齣率為52.1％(855/1 641).2005年1月起採用TRUS引導下經會陰前列腺穿刺共1 044例,前列腺癌檢齣率為52.0％(543/1 044).2009年1月—2010年12月採用箇體化前列腺穿刺方案,前列腺癌檢齣率(60.7％)、PSA≤20 μg/L的早期前列腺癌檢齣率(44.1％)均高于之前3箇時期(P值均＜0.05).結論 依據血清總PSA值及DRE、MRD或TRUS圖像下有無可疑竈,結閤PSA脩正值及前列腺週圍帶厚度,製定的可疑竈重點穿刺加繫統6～14針箇體化穿刺方案是可行的.
목적 건립경회음전렬선천자활조직검사적개체화방안.방법 회고성분석2000년1월-2010년12월복단대학부속화동의원비뇨외과전렬선천자활조직검사적자료.2009년기채용개체화방안천자,즉의거직장지진(DRE),경직장초성(TRUS)화자공진미산성상(MRD)검사시가의결절,혈청총전렬선특이성항원(PSA)치,PSA수정치[포괄년령특이성PSA、유리PSA여총PSA비치(≤0.2혹＞0.16)、PSA밀도(≤혹＞0.15 ng·mL-1·mL-1)、PSA속도(≤혹＞0.75 ng·mL-1·년-1)]、외주대후도(≤혹＞0.5 cm)래제정경회음전렬선천자적개체화천자침수화부위.초보비교개체화천자방안여전기방안대전렬선암총체검출솔급대PSA≤20μg/L환자전렬선암적검출솔.결과 2000년1월-2010년12월공진행전렬선천자1 641례,전렬선암검출솔위52.1％(855/1 641).2005년1월기채용TRUS인도하경회음전렬선천자공1 044례,전렬선암검출솔위52.0％(543/1 044).2009년1월—2010년12월채용개체화전렬선천자방안,전렬선암검출솔(60.7％)、PSA≤20 μg/L적조기전렬선암검출솔(44.1％)균고우지전3개시기(P치균＜0.05).결론 의거혈청총PSA치급DRE、MRD혹TRUS도상하유무가의조,결합PSA수정치급전렬선주위대후도,제정적가의조중점천자가계통6～14침개체화천자방안시가행적.
