中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2011年
18期
1114-1117
,共4页
郜桂菊%杨涤%林可可%肖江%李鑫%梁洪远%刘龙%韩宁%赵红心
郜桂菊%楊滌%林可可%肖江%李鑫%樑洪遠%劉龍%韓寧%趙紅心
고계국%양조%림가가%초강%리흠%량홍원%류룡%한저%조홍심
艾滋病%恶性淋巴瘤%化疗%HAART%预后
艾滋病%噁性淋巴瘤%化療%HAART%預後
애자병%악성림파류%화료%HAART%예후
目的:总结北京地坛医院收治的艾滋病合并恶性淋巴瘤患者的临床特点及诊治经过.方法:回顾性分析10例艾滋病合并恶性淋巴瘤患者的特点,从临床表现、病理检查及免疫水平、EBV抗体检查结果、并发症及治疗情况、转归等多角度进行分析.结果:10例患者主要临床表现有间断性发热2例,颈部肿物伴发热3例,腋窝淋巴结肿大2例,腹痛腹胀伴发热3例; 病理诊断弥漫大B细胞淋巴瘤 (diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 7例,Burkitt淋巴瘤3例; CD4细胞计数<200/μL的8例,>200/μL者2例; EBV-IgM抗体阴性7例,未查3例; 6例采取了不同方案和疗程的化疗,预后有差异,其中1例Burkitt淋巴瘤VP化疗后予以交替CODOXM与IVAV方案化疗3个周期,1例胃部伴肝转移DLBCL行R-CHOP化疗5次,后改为R-MINE、MINE化疗,1例肾上腺DLBCL患者CHOP化疗6个周期,3例DLBCL患者采取CHOP化疗1～2个周期,4例放弃治疗; 化疗期间发生不同程度的感染、骨髓抑制、消化道出血、肾功能损害等不良反应.6例进行了高效抗逆转录病毒治疗 (highly active antiretroviral treatment,HAART),4例未行HAART; 死亡6例,好转3例,1例自动出院.结论:艾滋病合并恶性淋巴瘤的患者临床表现多样,免疫力低下,多部位侵犯,就诊时已至淋巴瘤中晚期,化疗效果一般,并发症多,HAART不能明显改善患者预后,总体预后差.
目的:總結北京地罈醫院收治的艾滋病閤併噁性淋巴瘤患者的臨床特點及診治經過.方法:迴顧性分析10例艾滋病閤併噁性淋巴瘤患者的特點,從臨床錶現、病理檢查及免疫水平、EBV抗體檢查結果、併髮癥及治療情況、轉歸等多角度進行分析.結果:10例患者主要臨床錶現有間斷性髮熱2例,頸部腫物伴髮熱3例,腋窩淋巴結腫大2例,腹痛腹脹伴髮熱3例; 病理診斷瀰漫大B細胞淋巴瘤 (diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 7例,Burkitt淋巴瘤3例; CD4細胞計數<200/μL的8例,>200/μL者2例; EBV-IgM抗體陰性7例,未查3例; 6例採取瞭不同方案和療程的化療,預後有差異,其中1例Burkitt淋巴瘤VP化療後予以交替CODOXM與IVAV方案化療3箇週期,1例胃部伴肝轉移DLBCL行R-CHOP化療5次,後改為R-MINE、MINE化療,1例腎上腺DLBCL患者CHOP化療6箇週期,3例DLBCL患者採取CHOP化療1～2箇週期,4例放棄治療; 化療期間髮生不同程度的感染、骨髓抑製、消化道齣血、腎功能損害等不良反應.6例進行瞭高效抗逆轉錄病毒治療 (highly active antiretroviral treatment,HAART),4例未行HAART; 死亡6例,好轉3例,1例自動齣院.結論:艾滋病閤併噁性淋巴瘤的患者臨床錶現多樣,免疫力低下,多部位侵犯,就診時已至淋巴瘤中晚期,化療效果一般,併髮癥多,HAART不能明顯改善患者預後,總體預後差.
목적:총결북경지단의원수치적애자병합병악성림파류환자적림상특점급진치경과.방법:회고성분석10례애자병합병악성림파류환자적특점,종림상표현、병리검사급면역수평、EBV항체검사결과、병발증급치료정황、전귀등다각도진행분석.결과:10례환자주요림상표현유간단성발열2례,경부종물반발열3례,액와림파결종대2례,복통복창반발열3례; 병리진단미만대B세포림파류 (diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 7례,Burkitt림파류3례; CD4세포계수<200/μL적8례,>200/μL자2례; EBV-IgM항체음성7례,미사3례; 6례채취료불동방안화료정적화료,예후유차이,기중1례Burkitt림파류VP화료후여이교체CODOXM여IVAV방안화료3개주기,1례위부반간전이DLBCL행R-CHOP화료5차,후개위R-MINE、MINE화료,1례신상선DLBCL환자CHOP화료6개주기,3례DLBCL환자채취CHOP화료1～2개주기,4례방기치료; 화료기간발생불동정도적감염、골수억제、소화도출혈、신공능손해등불량반응.6례진행료고효항역전록병독치료 (highly active antiretroviral treatment,HAART),4례미행HAART; 사망6례,호전3례,1례자동출원.결론:애자병합병악성림파류적환자림상표현다양,면역력저하,다부위침범,취진시이지림파류중만기,화료효과일반,병발증다,HAART불능명현개선환자예후,총체예후차.
