国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2008年
17期
59-62
,共4页
熊理锋%林洁玲%叶佩仪%叶湛青
熊理鋒%林潔玲%葉珮儀%葉湛青
웅리봉%림길령%협패의%협담청
环甲膜穿刺%细管%高频喷射通气%声带息肉摘除术
環甲膜穿刺%細管%高頻噴射通氣%聲帶息肉摘除術
배갑막천자%세관%고빈분사통기%성대식육적제술
目的 探讨经鼻细管高频喷射通气行声带息肉摘除术静脉麻醉的优越性.方法 40例声带息肉患者,随机分为高频喷射通气组(H组)20例,环甲膜穿刺注入气管内2%利多卡因2 ml,麻醉诱导后经鼻插入细管行高频喷射通气;常规通气组(C组)20例,麻醉诱导后经口插入小口径气管导管常规通气.观察插管后5分钟(T1)、手术操作开始5分钟(T2):手术结束5分钟(T3)时间点与麻醉前(T0)血流动力学变化及血氧变化,记录手术时间、手术结束至清醒时间及拔管时间,并统计麻醉药用量.结果 C组T1、T2与T0、T3比较MAP、HR明显升高,之间差异有统计学意义(P<0.05).而H组MAP、HR变化不大,之间差异无统计学意义(P>0.05).两组各时间点SpO2均大于9 8%.C组麻醉用药量明显较H组增加(P<0.05).两组手术时间相近(P>0.05),但H组清醒时间及拔管时间较C组缩短(P<0.05).结论 环甲膜穿刺局麻药物注入后经鼻细管高频喷射通气下静脉麻醉对血流动力学影响小,且减少静脉麻醉药的用量,加快术后清醒及拔管.
目的 探討經鼻細管高頻噴射通氣行聲帶息肉摘除術靜脈痳醉的優越性.方法 40例聲帶息肉患者,隨機分為高頻噴射通氣組(H組)20例,環甲膜穿刺註入氣管內2%利多卡因2 ml,痳醉誘導後經鼻插入細管行高頻噴射通氣;常規通氣組(C組)20例,痳醉誘導後經口插入小口徑氣管導管常規通氣.觀察插管後5分鐘(T1)、手術操作開始5分鐘(T2):手術結束5分鐘(T3)時間點與痳醉前(T0)血流動力學變化及血氧變化,記錄手術時間、手術結束至清醒時間及拔管時間,併統計痳醉藥用量.結果 C組T1、T2與T0、T3比較MAP、HR明顯升高,之間差異有統計學意義(P<0.05).而H組MAP、HR變化不大,之間差異無統計學意義(P>0.05).兩組各時間點SpO2均大于9 8%.C組痳醉用藥量明顯較H組增加(P<0.05).兩組手術時間相近(P>0.05),但H組清醒時間及拔管時間較C組縮短(P<0.05).結論 環甲膜穿刺跼痳藥物註入後經鼻細管高頻噴射通氣下靜脈痳醉對血流動力學影響小,且減少靜脈痳醉藥的用量,加快術後清醒及拔管.
목적 탐토경비세관고빈분사통기행성대식육적제술정맥마취적우월성.방법 40례성대식육환자,수궤분위고빈분사통기조(H조)20례,배갑막천자주입기관내2%리다잡인2 ml,마취유도후경비삽입세관행고빈분사통기;상규통기조(C조)20례,마취유도후경구삽입소구경기관도관상규통기.관찰삽관후5분종(T1)、수술조작개시5분종(T2):수술결속5분종(T3)시간점여마취전(T0)혈류동역학변화급혈양변화,기록수술시간、수술결속지청성시간급발관시간,병통계마취약용량.결과 C조T1、T2여T0、T3비교MAP、HR명현승고,지간차이유통계학의의(P<0.05).이H조MAP、HR변화불대,지간차이무통계학의의(P>0.05).량조각시간점SpO2균대우9 8%.C조마취용약량명현교H조증가(P<0.05).량조수술시간상근(P>0.05),단H조청성시간급발관시간교C조축단(P<0.05).결론 배갑막천자국마약물주입후경비세관고빈분사통기하정맥마취대혈류동역학영향소,차감소정맥마취약적용량,가쾌술후청성급발관.