自体骨髓移植治疗扩张型心肌病并心力衰竭的初步效果(附5例报告)
자체골수이식치료확장형심기병병심력쇠갈적초보효과(부5례보고)
Preliminary Treatment Effect of Autologous Bone Marrow Transplantation on Dilated Cardiomyopathy and Heart Failure(5 Cases Report)
  • 万方数据
    中国分子心脏病学杂志 중국분자심장병학잡지
    MOLECULAR CARDIOLOGY OF CHINA
    2003年 1期 14-17 ,共4页

    胡春松%程晓曙%吴清华%吴延庆%石庆芝%李菊香%胡建新%程应樟%苏海%罗伟

    호춘송%정효서%오청화%오연경%석경지%리국향%호건신%정응장%소해%라위

    扩张型心肌病%心力衰竭%自体骨髓%细胞移植 擴張型心肌病%心力衰竭%自體骨髓%細胞移植
    확장형심기병%심력쇠갈%자체골수%세포이식
    目的观察自体骨髓移植(ABMT)治疗扩张型心肌病并心力衰竭的初步效果.方法1)临床资料:收集自2002年1月以来的5例扩张型心肌病患者,年龄20～63岁,男性2例,女性3例,其中,心肌炎性心肌病1例,围生期心肌病1例,缺血性心肌病1例,酒精性心肌病1例.不明原因心肌病1例.伴糖尿病或糖耐量异常(IGT)2例,高血压2例,心房纤颤2例,室性心律失常1例,完全性左束支传导阻滞1例,安置人工心脏起搏器(双室起搏)1例.心功能Ⅱ～Ⅲ级(按NYHA分级标准).2)自体骨髓移植(ABMT):于髂后上棘采集自体骨髓,左侧2例,右侧3例;经肘静脉输注自体骨髓细胞.3)应用彩色多普勒超声心动图检测患者左房内径(LAD),左室舒张末径(LVEDD),左室收缩末径(LVESD),左室射血分数(LVEF)和左室舒张功能(E/A值).结果1)全部病例采髓及移植均成功,移植骨髓细胞(单核细胞)数目8.03×108～1.70×109;无移植物抗宿主病(GVHD),无感染等并发症.2)ABMT术后一个月,患者心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级.超声检测表明,LVEF从17%～37%增加至24%～56%,LAD,LVESD均有不同程度缩小;然而,LVEDD,E/A没有显著变化.3)随访3个月～6个月,除1例因恶性室性心律失常死亡外,余均存活.结论:ABMT治疗扩张型心肌病并心力衰竭是一种安全、有效的细胞治疗,它能通过加强心肌收缩力改善患者心功能,尤其是对年轻且病程短的患者.
    목적관찰자체골수이식(ABMT)치료확장형심기병병심력쇠갈적초보효과.방법1)림상자료:수집자2002년1월이래적5례확장형심기병환자,년령20～63세,남성2례,녀성3례,기중,심기염성심기병1례,위생기심기병1례,결혈성심기병1례,주정성심기병1례.불명원인심기병1례.반당뇨병혹당내량이상(IGT)2례,고혈압2례,심방섬전2례,실성심률실상1례,완전성좌속지전도조체1례,안치인공심장기박기(쌍실기박)1례.심공능Ⅱ～Ⅲ급(안NYHA분급표준).2)자체골수이식(ABMT):우가후상극채집자체골수,좌측2례,우측3례;경주정맥수주자체골수세포.3)응용채색다보륵초성심동도검측환자좌방내경(LAD),좌실서장말경(LVEDD),좌실수축말경(LVESD),좌실사혈분수(LVEF)화좌실서장공능(E/A치).결과1)전부병례채수급이식균성공,이식골수세포(단핵세포)수목8.03×108～1.70×109;무이식물항숙주병(GVHD),무감염등병발증.2)ABMT술후일개월,환자심공능회복지Ⅰ～Ⅱ급.초성검측표명,LVEF종17%～37%증가지24%～56%,LAD,LVESD균유불동정도축소;연이,LVEDD,E/A몰유현저변화.3)수방3개월～6개월,제1례인악성실성심률실상사망외,여균존활.결론:ABMT치료확장형심기병병심력쇠갈시일충안전、유효적세포치료,타능통과가강심기수축력개선환자심공능,우기시대년경차병정단적환자.
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